【醫(yī)家】張錫純
【出處】醫(yī)學衷中參西錄
【關鍵詞】誤下、溫病、汗出、虛、脈弦而有力、神已清、舌苔薄、唇干裂、譫語、下后、誤汗、神昏、發(fā)熱、喘、
【內容】
遼寧劉××幼子，年七歲，于暮春得溫病。
【病因】因赴澡溏洗澡，汗出未竭，遽出冒風，遂成溫病。病初得時，醫(yī)者不知用辛涼之藥解肌，而竟用溫熱之藥為發(fā)其汗，迨汗出遍體而灼熱轉劇，又延他醫(yī)遽以承氣下之，病尤加劇，因其無可下之證而誤下也。從此不敢輕于服藥，遲延數(shù)日，見病勢浸增，遂延愚為診視，其精神昏憒，間作譫語，氣息微喘，肌膚灼熱，問其心中亦甚覺熱，唇干裂有凝血，其舌苔薄而黃，中心干黑，頻頻飲水，不能濡潤，其脈弦而有力，搏近六至，按之不實，而左部尤不任重按，其大便自服藥下后未行。
【診斷】此因誤汗誤下，傷其氣化，兼溫熱既久陰分虧耗，乃邪實正虛之候也。宜治以大劑白虎加人參湯，以白虎湯清其熱，以人參補其虛，再加滋陰之品數(shù)味， 以滋陰分之虧耗。
【處方】生石膏四兩（搗細），知母一兩，野黨參五錢，大生地黃一兩，生懷山藥七錢，玄參四錢、甘草三錢，共煎湯三大盅，分三次溫飲下。病愈者勿須盡劑，熱退即停服。 白虎加人參湯中無粳米者，因方中有生山藥可代粳米和胃也。
【效果】三次將藥服完，溫熱大減，神已清爽，大便猶未通下，心中猶覺發(fā)熱，診其脈仍似有力，遂將原方去生山藥仍煎三盅，俾徐徐溫飲下，服至兩盅大便通下，遂停藥勿服，病痊愈。