【醫(yī)家】朱仁康
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】舌紅苔薄、丹毒、脈滑、濕熱下注、苔黃膩、舌質(zhì)紅、腿紅腫、大便干、脈滑數(shù)、腫痛、流火、寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)燒、壓痛、痛、濕、淋、
【內(nèi)容】
黃某，男，45歲。
初診：1975年3月4日。
主訴及病史：患左下肢丹毒已5年。1970年初左小腿發(fā)紅腫痛并發(fā)寒戰(zhàn)高熱，經(jīng)1周治愈。隔1年后復(fù)發(fā)，病情如前；以后發(fā)作頻繁，間隔時間越來越短；最近1個月之內(nèi)發(fā)作兩次，此次剛發(fā)作5天。
診查：左小腿足踝附近可見大片紅腫，界限清楚，按之灼熱平滑，訴痛。鼠蹊間腫核壓痛。體溫39.3℃，白細(xì)胞16400/mmˉ3，中性86%，淋巴14%。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。大便干。
辨證：流火。證屬濕熱下注，化火化毒。
治法：急則治標(biāo)，利濕、清火、解毒為法。
處方：龍膽草10g黃芩10g黑山桅10g赤苓10g澤瀉10g木通6g連翹10g大青葉15g銀花10g 3劑
外敷：玉露膏。
二診：3月7日。藥后紅腫減退，熱勢挫。舌紅苔薄紅，脈滑帶數(shù)。法宗前方，銀花改忍冬藤10g， 5劑。
三診：3月12日。下腿紅腫已退，熱平。舌紅苔薄布、脈滑。改以清化余熱。
處方：萆薢10g黃柏8g茯苓10g澤瀉10g蒼術(shù)10g車前子10g（包） 六一散10g（包） 生苡仁10g 5劑
另囑：接服蒼術(shù)膏。
配方：蒼術(shù)1000g，水煎3次，取汁濃縮成膏，加蜂蜜250g，調(diào)勻成膏。每日服2次，每次1匙，沖水服。此膏1料，可服15～20天，為1個療程。
四診：5月15日。患者2個月后來復(fù)查，稱已服蒼術(shù)膏3料，僅小發(fā)作1次，左小腿略見紅腫，亦未發(fā)燒。囑再續(xù)服蒼術(shù)膏，以后未再復(fù)發(fā)。
按語：本例屢發(fā)性丹毒，五年內(nèi)發(fā)作頻繁，患者不勝其苦。經(jīng)用中藥消腫后，癥情逐漸減輕，后有一次急性發(fā)作，囑繼服蒼術(shù)膏，終以根除未發(fā)。