癃閉、痛、心腎不交、小便淋
【醫(yī)家】施今墨
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】癃閉、痛、心腎不交、小便淋漓、舌苔正常、清陽不升、尿閉、郁、淋、
【內(nèi)容】
秦某,男,66歲。
主訴及病史:尿意頻頻而排尿甚難,有時尿閉,須導尿始能排出,病已8年之久,經(jīng)醫(yī)院檢查為前列腺肥大,需動手術,患者希望中醫(yī)治療。
診查:舌苔正常,脈象濡數(shù)。
辨證:心腎不交,水火無制,清陽不升,濁陰不降,致成小便淋漓澀痛而尿意頻頻。
治法:宜升陽利尿,調(diào)和水火為法。
處方:炙升麻3g嫩桂枝5g鹽黃柏6g炒吳萸2g魚枕骨25g滑石塊25g鹽知母6g蟋蟀7只海金沙(海浮石10g同布包)10g臺烏藥6g炙草梢3g赤茯苓10g赤小豆20g車前草10g旱蓮草10g
二診:前方藥服兩劑效果甚好,小便已非點滴淋漓,排尿順利,但仍頻數(shù),要求常服方。
處方:炙升麻3g嫩桂枝5g鹽知母6g鹽黃柏6g海金沙6g海浮石6g(布包)魚枕骨25g滑石塊25g赤茯苓10g赤小豆20g冬瓜子12g冬葵子12g車前草10g旱蓮草10g炒吳萸5g醋炒川楝子6g臺烏藥6g炙草梢3g螻蛄1只蟋蟀7只每星期服3劑。
按語:前列腺肥大之癥狀,合于中醫(yī)所稱癃閉門之方劑。施師組織此方頗費籌思,升其陽可利濁陰,如桂枝、升麻之類。既要行水又須化堅,如海浮石、海金沙、魚枕骨、滑石塊、赤茯苓、赤小豆之屬。用知母、黃柏以抑相火,用吳萸之辛通溫散以解郁止痛。螻蛄、蟋蟀可治癃閉。