【醫(yī)家】蒲輔周
【出處】蒲輔周醫(yī)案
【關鍵詞】痛、產后、風寒濕痹、寒濕、痹、肝腎不足、耳鳴、風濕、脈弦、月經、癱瘓、頭暈、血虛、壓痛、虛、濕、
【內容】
風寒濕痹
蘇某，女性，31歲，1956年3月間順產一孩，6月14日初診。
四日前上街遇大雨，當夜無感覺，次日即不能起床，腰部以下如癱瘓狀，兩腿疼痛不能移動，只能仰臥，不能翻身。經檢查，腰骶關節(jié)處外部不紅不腫，亦無壓痛，脈象兩關弦虛，兩寸尺均無力。依據以上癥狀，顯然由于產后氣血虛受風寒，與內濕搏結合而為痹。治擬溫經散寒、調和營衛(wèi)，以黃芪桂枝湯合術附湯加減。處方：
黃芪、桑寄生各五錢桂枝、白術、生姜各三錢川附片、炙甘草各二錢炒苡米一兩紅棗四枚
服后腹內覺熱，次日即痛。兩日后月經來潮，小腹有輕微痛。此為產后第一次行經。三劑后能獨自來門診。切脈弦兼數，方予當歸、川芎、秦艽、白術、川牛膝各二錢，白芍、桂枝、生地、桑寄生各三錢，黃芪五錢，杜仲四錢，防風一錢五分，細辛、炙甘草各一錢。調和氣血，并祛風濕。連進三服，痛再減，脈象漸趨緩和，基本上已告痊愈。后因素有頭暈、耳鳴等肝腎不足癥狀，繼續(xù)與天麻丸、虎骨木瓜丸及大活絡丹等調理。
按：所謂痹，就是閉塞的意思，由于風寒濕三氣的混合感受，使人體氣血凝澀，閉阻不通，四肢疼痛不遂者，便稱為風寒濕痹。本例產后未滿百日，受大雨，風寒濕三氣同時侵襲，故主以溫經散寒、調和營衛(wèi)之法，三劑即見明顯效果。