【醫(yī)家】章虛谷
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痙厥、小便不利、腹?jié)M、刺痛、癃閉、痛、燥、飲食不進(jìn)、左脈弦、風(fēng)火、肝火、溫邪、遺溺、死胎、濕、虛、郁、
【內(nèi)容】
章虛谷治陳姓婦，年未30，懷妊已六月。腹?jié)M及胸，飲食不進(jìn)，大便艱燥，小便不利。左胯間與小腹掣痛如錐刺，日夜坐不能寐。醫(yī)用五苓散方。章診之，左脈弦強(qiáng)，關(guān)尤甚，右關(guān)弦滯。凡溫邪脈必濡細(xì)，今脈象如是，乃血少肝氣犯脾胃也。彼以小便不利，故認(rèn)為濕邪。不知經(jīng)云肝主遺溺癃閉，此肝火郁結(jié)之癃閉也。風(fēng)火煽動(dòng)，故胯間刺痛。若用利水藥，反傷津液，其燥愈甚，必致痙厥之變矣。乃重用大生地為君，佐以當(dāng)歸、白芍、黃芩、紫蘇、生甘草梢，加厚樸、木香等，服兩劑，脈稍和，滿略減，唯小便仍澀，猶有刺痛。于前方加黃柏，車前，服兩劑小便暢行，其痛若失。乃去黃柏、紫蘇，又服兩劑，胸寬食進(jìn)，惟腹?jié)M不能全消。至第三夜，忽於睡夢(mèng)中震響一聲，落下死胎一個(gè)，滿床皆水。始悟水在胞中，其胎早經(jīng)泡死，利水之藥，斷不能泄胞中之水，反耗其陰，必致痙厥而死。病情變幻，有非常理所能測(cè)者。同時(shí)章侄女亦患此癥，為醫(yī)用利水藥而致痙厥，又妄認(rèn)為中寒，用附子理中湯一劑，乃至陰陽脫離。章用大劑滋陰攝陽之藥，晝夜急進(jìn)，竟不能救，延三日而卒。（《續(xù)名醫(yī)類案》）