《張磊臨證心得集》是全國(guó)名老中醫(yī)張磊教授行醫(yī)60年的經(jīng)驗(yàn)集萃,于2008年由人民軍醫(yī)出版社出版發(fā)行。作為全國(guó)中醫(yī)界的老前輩,張老可以說(shuō)是一位真正的德藝雙馨的醫(yī)者。他幼上私塾,熟讀經(jīng)史,后拜師學(xué)醫(yī),懸壺故里;而后又考入河南中醫(yī)學(xué)院首屆本科,畢業(yè)后留校任教多年,而后官至河南省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)之職,退休后重歸杏林,開(kāi)方處藥,簡(jiǎn)便效廉,頗受群眾愛(ài)戴,可謂是集教育、管理、臨床、文學(xué)等為一體的大家,在河南乃至全國(guó)中醫(yī)界享有盛名。因而其著作的出版便也是許多杏林晚輩的期許,渴望拜讀。
張老此著作共分四篇,醫(yī)論篇介紹了他臨證的心得,包括主要學(xué)術(shù)思想和理論;醫(yī)案篇整理了大量珍貴的臨床病案及每個(gè)病案的證治要點(diǎn);醫(yī)話篇是張老多年從醫(yī)的心得體會(huì);附篇為張老臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
常言說(shuō)“言為心聲”,此書(shū)就是張老行醫(yī)多年給年輕醫(yī)者的心里話、知心話。讀此書(shū)不僅在于學(xué)藝,更在于學(xué)會(huì)做人。張老常引用《
內(nèi)經(jīng)》“根深則葉茂,本固則枝榮”之言,講解學(xué)習(xí)做人的道理。誠(chéng)如斯言,但凡名醫(yī)名家,無(wú)不重視基礎(chǔ),從打好根基開(kāi)始。而對(duì)于中醫(yī)來(lái)講,就需要從文化根基、中醫(yī)基本功、做人道德上下工夫。而張老的著作,全書(shū)貫穿著這種思想,對(duì)于當(dāng)前中醫(yī)優(yōu)秀后繼人才的培養(yǎng)具有十分重要的意義。
張老行醫(yī)60載,是勤奮的60載、輝煌的60年,這既源于他聰慧的天賦,更源于他勤奮的本性。張老幼上私塾,熟讀經(jīng)史,做過(guò)私塾先生,對(duì)“四書(shū)”、“五經(jīng)”包本背誦,為學(xué)習(xí)中醫(yī)打下了堅(jiān)實(shí)的文化基礎(chǔ);而且張老興趣廣泛,懂得音韻,常寫(xiě)舊體詩(shī)抒發(fā)情懷,拉二胡自?shī)首詷?lè),寫(xiě)毛筆字陶冶性情。正所謂“文是基礎(chǔ)醫(yī)是樓”,深厚的文化功底,為張老名醫(yī)之路的打造奠定了基礎(chǔ)。而縱觀今天,中醫(yī)理論在一些人眼中玄之又玄,深?yuàn)W難學(xué),根本原因還在于對(duì)傳統(tǒng)文化的了解掌握不夠。我們知道中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)的根基,而現(xiàn)代人往往對(duì)傳統(tǒng)文化知之甚少,故而便無(wú)法深刻領(lǐng)會(huì)中醫(yī)的精華所在。因此,有人主張要加強(qiáng)傳統(tǒng)文化教育。張老的行醫(yī)體會(huì)就更加清晰地表明了學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的重要性。
學(xué)醫(yī)是個(gè)苦差事,以至于今天學(xué)醫(yī)的年輕人常常在浩如煙海的中醫(yī)書(shū)籍面前不知所措。心中渴望成為名醫(yī),然而卻是吃不得苦,突出的一點(diǎn)就是背書(shū)的能力明顯弱化了。以至于現(xiàn)在很多學(xué)生畢業(yè)了,方劑湯頭歌訣背不上幾首,藥性賦不知所云,中醫(yī)基本功很差。而實(shí)際上,歷來(lái)大家醫(yī)家都十分重視對(duì)經(jīng)典著作的背誦和記憶。正如張老所言“少年背書(shū)如錐錐石,錐入雖難,但留痕不易消除;中年背書(shū)如錐錐木,錐入較易,但留痕不深;老年背書(shū)如錐錐水,錐入甚易,消失也快。”所以,張老在讀大學(xué)期間,一口氣能背出500首方歌,以善背書(shū)而被樹(shù)為典范,傳為杏林佳話。張老認(rèn)為,背誦是打好中醫(yī)基礎(chǔ)最根本的方法,要越早背誦越好。背誦就如同蓋房子打地基一樣,只有夯實(shí)基礎(chǔ)才能建成高樓大廈。所以,張老之經(jīng)驗(yàn)需要當(dāng)今習(xí)醫(yī)者好好體會(huì),要吃得苦來(lái),多讀多背多記,打好中醫(yī)基本功。
要做好醫(yī)生,僅僅依賴(lài)自己的醫(yī)術(shù)是不夠的,這一點(diǎn)歷來(lái)都是這樣,但凡受人尊敬的名醫(yī)名家,無(wú)不是德藝雙馨的代表,張老也是這樣。在其著作中,他反復(fù)強(qiáng)調(diào),醫(yī)生不僅要勤學(xué)苦練好理論功夫、臨床功夫、方藥功夫、文學(xué)功夫,更要注重醫(yī)學(xué)道德的培養(yǎng)和提高。他認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)存在不正之風(fēng),不該開(kāi)大處方的開(kāi)大處方,不該檢查的檢查,原因在于醫(yī)生缺乏醫(yī)德,是錢(qián)在作怪。因此,他在給兩位徒弟上課時(shí),專(zhuān)門(mén)設(shè)立《為醫(yī)者要重視醫(yī)德建設(shè)》一章,要求醫(yī)者“要仁愛(ài)、要過(guò)細(xì)、不貪財(cái)、不欺詐、不貶低他人”。實(shí)際上,這不僅僅是醫(yī)德的要求,更是做人的基本準(zhǔn)則。在臨床上,張老就是這樣,但凡看病求醫(yī),不問(wèn)貧賤富貴,一視同仁。在處方上,診療認(rèn)真,辨證詳實(shí),處方精煉,藥少量小而療效好,深得人心。
也正是張老在他60年的臨床實(shí)踐中,不斷積累、勤于學(xué)習(xí),才使得自己如同豐盛的糧倉(cāng),取之不竭;如同參天的大樹(shù),仰之彌高。正所謂“根深葉茂,本固枝榮”。他的著作“勤”字通貫全書(shū),語(yǔ)言樸實(shí),讀起來(lái)如同與張老面對(duì)面聊天一般,而就是在人與書(shū)的交流之中,就會(huì)感知到一位慈祥勤奮的老人、一位學(xué)識(shí)俱豐的儒者、一位德藝雙馨的醫(yī)者,他的書(shū)籍讓人忘卻了現(xiàn)實(shí)的虛浮,心境坦然,學(xué)會(huì)了做醫(yī)、也學(xué)會(huì)了做人。