急性乳腺炎是乳房部位發(fā)生急性化膿性感染的疾病,中醫(yī)稱之為“乳癰”。中醫(yī)認為本病多因產(chǎn)后乳汁瘀積,化熱釀膿,或肝郁胃熱,氣滯血壅所致。
急性乳腺炎是乳房部位發(fā)生急性化膿性感染的疾病,中醫(yī)稱之為“乳癰”。中醫(yī)認為本病多因產(chǎn)后乳汁瘀積,化熱釀膿,或肝郁胃熱,氣滯血壅所致。其主要癥狀是初起時患側(cè)乳房腫脹疼痛,患處壓痛,表面皮膚發(fā)紅,同時全身發(fā)熱。可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),白細胞增高。膿腫表淺的可自行向外潰破;在深層的除慢慢向外潰破外,還可向深部浸潤,形成乳房后膿腫。若治療不當,可形成慢性遷延性乳腺炎,腫塊長期不消,甚至可形成乳瘺,經(jīng)久不愈。本病好發(fā)于哺乳期婦女,尤以初產(chǎn)婦多見。
毒邪侵襲 乳房腫塊增大,紅腫疼痛,腫塊中央漸軟,有波動感,伴有高熱寒戰(zhàn)。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治以發(fā)散表邪,疏肝清胃。
處方:
蒲公英、
紫花地丁各30克,
金銀花、
天花粉、
連翹、
黃芩、
牛蒡子、
荊芥、
防風、
香附、
柴胡、皂角刺(后下)各10克,
甘草5克。若里熱重,酌情加
知母、
大黃(后下)、生
石膏(先煎);腫痛嚴重者,加
乳香、
沒藥;乳汁不通者,加
王不留行、
通草;胸脅脹痛者,加
川楝子、
郁金。
肝氣郁結(jié) 乳汁分泌不暢,乳房腫脹疼痛、結(jié)節(jié)或有異物感,口苦咽干,胸悶不舒,煩躁易怒,皮色不紅或微紅,食欲不振。舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。
治以疏肝解郁,行氣活血。
處方:
青皮、
瓜蔞、
郁金、
川楝子、
丹參、
茯苓、
白術(shù)、
白芍、
柴胡、
當歸各10克,
薄荷(后下)6克,
炮姜、
甘草各3克。發(fā)熱惡寒者,酌情加
金銀花、
黃芩;疼痛嚴重者,加橘核、
蒲公英、
連翹;乳汁不通者,加
路路通、皂角刺(后下)。
乳汁蓄積 乳頭多畸形、內(nèi)陷,乳汁難以排空,多為飲食不節(jié),陽明積熱,阻塞經(jīng)絡,邪熱蘊結(jié);或乳頭潰破,感染毒邪,入里化熱,內(nèi)腐成膿。
治以行氣通乳,散結(jié)消腫。
處方:
王不留行、
通草、
漏蘆、
穿山甲(炮制,先煎)、
天花粉、
白芷、
柴胡、
桔梗、
青皮、
生地黃、
當歸、
白芍、
川芎各10克,
木通、
甘草各3克。
氣血兩虛 全身乏力,面色無華,低熱不退,飲食減少,腫塊不消,排膿不暢或膿水清稀,愈合緩慢。舌質(zhì)淡,舌苔薄,脈弱無力。
治以補養(yǎng)氣血。
處方:
黃芪(炙)、熟地、
當歸、
白芍各15克,
黨參、
茯苓、
白術(shù)、
乳香、
沒藥、
陳皮、
生姜各10克,
五味子、
遠志各6克,桂心(后下)、
甘草各5克,
大棗10枚。
肝胃郁熱 乳房腫脹增大,疼痛劇烈,患處皮膚高熱,擠壓乳頭可有膿液溢出。全身壯熱,口干喜飲,小便黃赤,大便秘結(jié),煩躁不安或全身疼痛。舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈滑數(shù)或洪大。
治以清熱瀉火,涼血解毒。
處方:
紫花地丁、
蒲公英各30克,
生地黃、
野菊花、天葵子各15克,
龍膽草、
澤瀉、
通草、
車前子(包煎)、
柴胡、
當歸、
梔子、
黃芩、
甘草各10克。灼熱口渴者,加生
石膏(先煎)、
知母、
大青葉;便秘尿赤者,加
大黃(后下);頭痛目赤,眩暈耳鳴者,加
夏枯草、
鉤藤(后下)、
石決明(先煎)。