偏頭痛又稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)—血管功能障礙引起的疾病,以反復發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)搏動性頭痛為主要表現(xiàn),具有病程長、間歇性反復發(fā)作、纏綿難愈的特點。
偏頭痛又稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)—血管功能障礙引起的疾病,以反復發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)搏動性頭痛為主要表現(xiàn),具有病程長、間歇性反復發(fā)作、纏綿難愈的特點。西醫(yī)治療乏術,中醫(yī)按“頭風”、“頭痛”等分型辨治可獲佳效。
寒凝肝脈 一般見于發(fā)作期。頭痛較劇,呈掣痛,多位于巔頂,常因受涼而誘發(fā)。多伴面色發(fā)青,嘔吐清水痰涎,甚至四肢厥冷,或兼口唇青紫或紫暗。舌淡或青紫,苔薄白,脈沉細弦。治宜溫經(jīng)散寒,活血通絡,方選
吳茱萸湯加減,藥用
吳茱萸、
川芎、
生姜、
白芷、
藁本、
細辛、
半夏、
茯苓。成藥有復方羊角顆粒、
通天口服液、
川芎茶調(diào)顆粒等。
肝陽上亢 一般見于發(fā)作期。頭痛常于大怒或勞累后突發(fā),一側(cè)或雙側(cè)跳痛或脹痛。多伴頭暈目眩,顏面潮紅,眼目抽痛,心煩易怒,夜眠不寧,或兼脅痛,口干口苦,尿赤,便秘。舌紅或絳,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。治宜平肝潛陽,息風止痛,方選
天麻鉤藤飲加減,藥用
天麻、
鉤藤(后下)、
石決明(先煎)、
牛膝、
桑寄生、
黃芩、
梔子、夜交藤、
川芎、茺蔚子、
夏枯草。成藥有
天麻鉤藤顆粒、全
天麻膠囊、鎮(zhèn)腦寧膠囊等。
風痰上擾 一般見于發(fā)作期。頭痛突然出現(xiàn),起止無常,呈昏痛或脹痛。多伴頭重如裹,胸脘痞悶,惡心,嘔吐痰涎,口淡納差,或口中黏膩,或口苦,大便不爽。舌胖大,苔白膩或黃膩,脈弦滑或弦滑數(shù)。治宜息風化痰,通絡止痛,方選
半夏白術天麻湯加減,藥用
半夏、
天麻、
白術、橘紅、
茯苓、
川芎、白蒺藜、
蔓荊子、
全蝎、
厚樸、膽南星、
黃芩、
甘草。成藥有
半夏天麻丸、清腦復神液、祛風化痰丸等。
瘀血阻絡 發(fā)作期和緩解期均見。頭痛日久不愈,其痛如刺,固定不移。多伴面色晦滯,唇青紫,婦女經(jīng)行色暗或夾血塊。舌紫暗或見瘀點、瘀斑,脈細澀。治宜活血化瘀,通絡止痛,方選通竅活血湯加減,藥用
川芎、
赤芍、
桃仁、
紅花、
丹參、
柴胡、
白芷、
延胡索、
郁金、
全蝎。成藥有大
川芎口服液、血府逐瘀膠囊、天舒膠囊等。
氣血不足 一般見于緩解期。頭痛隱隱,反復發(fā)作,遇勞加重,腦力勞動、飲食作息無常者多發(fā)。多伴心悸氣短,食少納呆,夜寐易醒或多夢,神疲乏力,面色蒼白,自汗。舌淡,苔薄白,脈沉細而弱。治宜益氣養(yǎng)血,健運脾胃,方選八珍湯加味,藥用
當歸、
川芎、
白芍、生地、
黨參、
黃芪、
白術、
茯苓、
蔓荊子、
酸棗仁、炙
甘草。成藥有養(yǎng)血清腦顆粒、腦絡通膠囊、
天麻頭痛片等。
肝腎虧虛 一般見于緩解期。頭痛綿綿而空,時輕時重,常兼眩暈。多伴腰膝酸軟,視物昏花,耳鳴少寐,五心煩熱,口干咽燥,或男子遺精,婦女帶下。舌紅少苔,脈弦細或細數(shù)。治宜滋肝養(yǎng)腎,益髓止痛,方選大補元煎加味,藥用熟地、
山茱萸、
枸杞子、
杜仲、
黨參、
山藥、
當歸、
川芎、
何首烏、
知母。成藥有健腦安神片、
天麻首烏片、杞菊地黃丸等。