□ 王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院
黃褐斑屬臨床難治之癥,病因病機較為復雜。近日讀5月5日《中國中醫(yī)藥報》“黃褐斑病因病機探源”一文,受益匪淺,作者從博大精深的中醫(yī)理論中探討黃褐斑的病因病機,很有見地,讀后使筆者加深了對該病的進一步了解。
近幾年筆者臨證注重對黃褐斑的辨證治療,常宗“肺主皮毛”理論,以宣通理肺,通陽散斑之法獲效,藥常用蟬衣、荷葉、
防風、
桔梗、
竹葉、
百合、
瓜蔞皮、
半夏、
浙貝母等。
《
黃帝內經》云:“地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。”“肺氣通于天。”肺為
華蓋,主皮毛。五臟六腑之氣皆上承于肺。肺通調
水道,輸布津液,有如天地之氣化然。頭面為諸陽之會。其出褐斑者,或黑或灰皆為陰邪濕邪。如天之有云,乃地氣蒸騰使然。烏云不散,責諸天氣,褐斑所成,責諸肺氣。肺氣不宣,輸布失職,濕邪郁滯,日久化熱開合不利,則皮毛難澤。
綜上所述,余以為,認真分析黃褐斑的病因病機,當是臨床取得良好療效的基礎。