急性網(wǎng)狀淋巴管炎是一種以A組β溶血性鏈球菌為主要致病菌經(jīng)由手術(shù)傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、y莖和趾間的裂隙、皸裂或潰瘍部侵入累及真皮淺層淋巴管的感染,引發(fā)急性接觸性傳染的感染性疾病。
急性網(wǎng)狀淋巴管炎是一種以A組β溶血性鏈球菌為主要致病菌經(jīng)由手術(shù)傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、y莖和趾間的裂隙、皸裂或潰瘍部侵入累及真皮淺層淋巴管的感染,引發(fā)急性接觸性傳染的感染性疾病。常見于兒童和老年人,全年均可發(fā)病,以春、秋季多發(fā)。臨床主要依據(jù)發(fā)病急劇,境界清楚的局限性紅腫熱痛,伴有頭痛、高熱等全身癥狀,發(fā)病前常有活動期足癬,鼻、口腔內(nèi)感染病灶及皮膚外傷史,皮損出現(xiàn)前常有惡寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀診斷。西醫(yī)治療該病急性發(fā)作的方法是使用足量有效抗生素,控制病情迅速,但對其復(fù)發(fā)缺乏有效防治方法。
急性網(wǎng)狀淋巴管炎因其病損部位色赤如丹,故中醫(yī)稱之為丹毒,《素問·至真要大論》稱為“丹熛”;孫思邈《
千金方》中稱“天火”。其發(fā)病部位不同又有不同的稱謂,生于頭部者稱“抱頭火丹”;生于腿脛及足部者稱“流火”或“火丹腳”;游走全身及新生兒臀部者稱“赤游丹”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為內(nèi)因正虛濕熱瘀滯經(jīng)絡(luò),外為毒邪侵襲血分郁熱,熱毒與濕邪相搏于肌肉腠理,致使氣血經(jīng)絡(luò)瘀滯不得外泄而發(fā)病。故《
圣濟(jì)總錄》說:“熱毒之氣,暴發(fā)于皮膚間,不得外泄,則蓄熱為丹毒。”治宜清熱解毒,涼血祛瘀,只針而不灸。
取患部阿是穴、
大椎、
十宣、
氣端。令患者將所選穴位處充分暴露并采取全身放松,均勻腹式呼吸,消除過于緊張心態(tài)的臥位,術(shù)者左手拇、食指自然放于局部并向兩旁撐開使所取穴處皮膚繃展,常規(guī)消毒后右手持小號
三棱針,拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,露出1~2厘米長的針尖對準(zhǔn)穴位局部迅速點刺3~6下。如局部有暴怒、深色淺表靜脈,可以直接點刺令其自然出血至血色變?yōu)榈t,緊接著用95%的酒精搽拭點刺處,便于血液的順利外泄。然后,術(shù)者左手將打火機的火焰開至最大,于右手所持的玻璃罐中瞬間閃過后迅速拔罐其上,留罐10分鐘起罐,并用衛(wèi)生紙將血跡搽拭干凈,再用絡(luò)合碘常規(guī)消毒。在手腕部(腳踝部)系止血帶,術(shù)者右手持小號
三棱針,也可用一次性采血針、一次性注射器針頭,對準(zhǔn)消毒后的
十宣穴(
氣端穴)處快速點刺,接著術(shù)者用雙手拇、食指分別由手掌部(腳掌部)向手指(腳趾)末端擠壓每處20余滴血,為便于血能夠順利外泄在擠壓時可以用95%的酒精反復(fù)搽拭針刺處。術(shù)畢將止血帶解除、血跡搽拭干凈后再用絡(luò)和碘常規(guī)消毒。針刺處當(dāng)天24小時內(nèi)應(yīng)保持干燥、清潔。隔日施術(shù)1次。
方中
大椎穴又名
百勞穴,是督脈、手足三陽經(jīng)、
陽維脈之會,有“諸陽之會”和“陽脈之海”之稱,有解表疏風(fēng)散寒,溫陽通陽,清心寧神,健腦,消除疲勞,增強體質(zhì),強壯全身的作用。于患部阿是穴點刺拔火罐出血可清瀉諸陽及血分之郁熱,涼血解毒,寓“宛陳則除之”之意。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為手(足)尖端部是十二經(jīng)脈的交接處,
三棱針點刺位于手(足)陰陽經(jīng)脈交接處的
十宣(
氣端)可以改善局部組織的微循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)功能,降低局部毛細(xì)血管的滲透性,從而恢復(fù)肢體局部神經(jīng)血管的正常功能,達(dá)到祛瘀生新、祛瘀養(yǎng)血的作用。該法治丹毒符合《靈樞經(jīng)》“虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之……出惡血也”的古訓(xùn),具有簡單、易學(xué)易用、療效肯定的特點。