學中醫一定要下真功夫

       在中醫學發展的歷史長河中，名醫輩出，著作如林，醫和觀齊桓面色而治未病；扁鵲為虢太子針治尸厥以起死回生；華佗創麻沸散而開剖顱術先河。
       近日報載，中醫院高樓林立，設備齊全，就是缺人。一位院長說：“該有的我們都有了，就是差人”。筆者認為，中醫目前不僅乏人而且乏術，現將本人對中醫現狀的所見、所聞、所思、所感，不揣荒陋，略陳管見，冀師者同道賜教。
       　　中醫特色漸失 傳承和發展滯后
       在中醫學發展的歷史長河中，名醫輩出，著作如林，醫和觀齊桓面色而治未病；扁鵲為虢太子針治尸厥以起死回生；華佗創麻沸散而開剖顱術先河；張仲景著《傷寒論》始為醫門之萬世規矩準繩，史稱“醫圣”；孫思邈寫《千金要方》，人稱“藥王”；李時珍撰《本草綱目》被譽為“東方藥物巨典”；還有近年來中醫參與抗擊“非典”、防治“禽流感”等，均彰顯了濟世活人之成就。
       新中國成立以后，特別是近幾年來，黨和政府對中醫的扶持，其力度之大，范圍之廣，如各縣中醫院的建立，中醫藥院校的規模擴大等更是有目共睹的。在中醫事業發展、中醫學術傳承及人才培養上，國醫大師鄧鐵濤、朱良春等著名專家學者不遺余力地鼓與呼，嘔心瀝血，其精神和苦心令人感動。總之，中醫事業的光輝歷史和長足的進步的確是令人鼓舞的。
       然而，中醫的發展振興雖然成績不小，但還有諸多值得憂慮之處，我們應當保持清醒的頭腦，居安思危，冷靜地思考中醫的現狀。
       目前一些中醫院是樓房越蓋越高，現代化設備越來越昂貴，但中醫人員的基本素質和技術水平卻是越來越跟不上。患者并沒有得到真正有效的中醫特色診療，中醫西化嚴重，或中醫師棄中學西，病人在西醫院是輸液治療，而到了中醫院仍然是吊瓶，看真正的中醫難，普遍存在。
       除了輸液外，再沒有其他治療方法了嗎？中醫經典湯方的辨證施治、豐富多樣的外治術以及針灸、放血割治等等特色療法都到哪里去了？現在的中醫西化、中醫邊緣化已經影響到中醫的各個技術職稱層面的醫生了，如我所認識的一位中醫主任醫師就從來不開中藥處方，說：“中醫不掙錢，也沒啥效，還是用西藥掙錢多，見效快”，這種思潮實際上代表了目前部分中醫師的觀點。
       而事實上，中醫經典經方臨證用好了，是非常有效的。不少中醫師臨床不用中醫辨證論治學術思想而是跟著西醫的思維走，見炎癥就用清熱解毒藥，見病毒感染就用所謂的中藥抗病毒藥。還有中醫師治療主要以西藥為主，用中藥也只是個點綴，名曰中西醫結合，實則為中西醫湊合。中醫院臨床遇到慢性疑難病或重癥，不是首先以“能中不西”的角度從中醫思維角度辨治，而是首先套用西醫診療方法，實在不行了才考慮用中醫試試。如此，中醫學術如何提高？臨床經驗如何積累？
       綜上所述，中醫的傳承和發展的滯后，原因是多方面的，我們中醫人唯一要做的，那就是下工夫“讀經典，做臨床”，提高中醫療效。而中醫療效的根基就是經典經方，只有提升中醫療效，中醫才能永遠立于不敗之地。
       　　讀經典 多臨證
       那么如何傳承中醫學術，學用經方，提高中醫臨床療效呢？
       第一，要立志。以“一息尚存，此志不容懈怠，委任在肩，決心勇往直前”的精神和毅力來學研《傷寒論》等中醫經典著作，經典是中醫的根基，夯實根基，根深才能葉茂。
       第二，要多臨證。多用經方臨證，多總結。學習經典也好，學習老師的學術思想、臨證經驗及同道的診療方法也好，最終是落實在臨床療效上。提高中醫療效，其因素也是多方面的，諸如對經典的熟諳，對六經辨證的理解，方證辨證的精細，對病情分析的全面透徹程度，患者的體質依從性，及煎取法、藥后護理調攝等等，都需要醫者認真觀察、思考和感悟，多用經方臨證，多實踐，正所謂：“冰凍三尺非一日之寒也”。
       第三，重視經方人才培養。傳承中醫經方學術，可采取院校培養，跟師帶徒，自學等多個方面，但無論采取哪種方法，最重要的就是矢志不渝堅忍不拔地熟讀經典。
       第四，多拜名師和明師。老師傳道授業解惑，把自己的治學方法，臨床經驗，用藥技巧及感悟體會等毫無保留地傳授給學生，“授人以漁”，老師的經驗來之不易，能傾囊相授和盤托出，實屬難能可貴，學生就一定要尊師重教，百倍珍惜，以優異成績報答老師之恩。
       第五，多交同道益友。以同道相互切磋為羽翼。中醫同道，志同道合，應互相學習，取長補短，各種學術思想和觀點都有所長，切勿互相詆毀。藥王孫思邈說過：“凡有一技之長者，必百計以求之”，這種虛懷若谷的謙遜求學精神是值得每一個中醫人學習的。