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阿托品致尿潴留治驗

       老年男性,使用阿托品針導(dǎo)致尿潴留是屬必然。水濕停滯中醫(yī)屬膀胱蓄水證,故用《醫(yī)方集解》的春澤湯治之。用人參大補(bǔ)元氣以扶正,補(bǔ)肺脾腎之氣是為君藥,肺氣旺則水道通調(diào),脾氣健則水濕運化如常,腎氣足則水濕蒸有力;《傷寒論》:“小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。”
       急性胃腸炎有腹痛腹瀉而使用阿托品針解痙止痛是無可厚非的,但男性老年人常患有前列腺增生癥,前列腺增生癥禁用阿托品是《藥典》明文規(guī)定的。阿托品雖可緩解胃腸道平滑肌痙攣,但同時可松弛尿道逼尿肌和擴(kuò)約肌,不能逼尿排尿,使排尿無力,有尿解不出,尿意頻繁,越解越想尿。老年人因前列腺肥大排尿不暢,突然屏氣排尿,使胸腹腔內(nèi)壓力增加,血壓驟然升高,導(dǎo)致暈厥,甚至猝死。
       老年男性,使用阿托品針導(dǎo)致尿潴留是屬必然。水濕停滯中醫(yī)屬膀胱蓄水證,故用《醫(yī)方集解》的春澤湯治之。用人參大補(bǔ)元氣以扶正,補(bǔ)肺脾腎之氣是為君藥,肺氣旺則水道通調(diào),脾氣健則水濕運化如常,腎氣足則水濕蒸有力;《傷寒論》:“小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。”五苓散治蓄水證,其中澤瀉咸走水府,寒勝熱邪;佐二苓之淡滲,通調(diào)水道,下輸膀胱,并瀉水熱;用白術(shù)之燥濕,健脾助土,為之堤防以制水。取桂枝蔥白之辛溫,宣通陽氣,蒸化三焦以行水;澤瀉得二苓下降,利水之功倍增,小便利而水不停蓄;白術(shù)桂枝上升,通陽之效更捷,氣機(jī)升騰,津液疏布,內(nèi)停之水自消。