口眼歪斜、面神經(jīng)麻痹、心慌
【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】口眼歪斜、面神經(jīng)麻痹、心慌、麻木、痰、風(fēng)痰阻絡(luò)、肝血不足、氣短乏力、氣血兩虧、語言蹇澀、舌質(zhì)淡、苔薄白、月經(jīng)、脈沉、風(fēng)痰、乏力、氣短、痹、虛、
【內(nèi)容】
氣血兩虧,風(fēng)痰阻絡(luò)(顏面神經(jīng)麻痹)
黃××,女,27歲,三天前突然口眼歪斜,語言蹇澀,自感右邊面部麻木、心慌、氣短、乏力,行經(jīng)量多且后期,西醫(yī)診為“顏面神經(jīng)麻痹”。診其六脈沉而細(xì),左寸關(guān)浮弦而滑,舌質(zhì)淡,苔薄白。
證屬:肝血不足,風(fēng)邪伏絡(luò),血凝痰阻之證。
治宜:益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)通絡(luò),佐以化痰之法。擬以歸芎白附湯加味治之:當(dāng)歸18克川芎15克首烏24克熟地18克小白附子30克南星10克姜蟲10克蜈蚣3條炙甘草6克。加黃芪30克天竺黃10克。
服方8劑后,口眼歪斜明顯好轉(zhuǎn),言語已正常,面部麻木消失,心慌氣短乏力大為好轉(zhuǎn)。仍守原方再四劑,以鞏固療效。一月后查,口眼歪斜完全恢復(fù)正常,月經(jīng)轉(zhuǎn)正常,僅有時(shí)感寐差。擬守原方加遠(yuǎn)志10克、朱砂2克吞服,以安神鎮(zhèn)心,調(diào)理善后。隨訪至今,未見復(fù)發(fā)而告愈。
(《貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1983,3)
按:血虧脈絡(luò)空虛,風(fēng)痰痹阻,治宜祛風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血和營,即“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”也。案中辨治平妥老成。