【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關鍵詞】濕、瘧、燥、痰、痰飲、惡食、胃寒腹痛、熱少寒多、嘔吐泄瀉、寒熱往來、脘腹痛、溫燥、寒熱、便溏、
【內容】
癸已秋，余①在婺患瘧，大為醫(yī)人所誤。初則表散，繼則滋補。延及月余，肌肉盡削，寒熱不休，且善嘔惡食，溺赤②畏冷。乃買棹（讀zhao音照，指船）旋杭，托孟英診視。曰：足太陰濕瘧也。以不換金正氣散*，三啜（讀chuo音綽，作喝吃解）而安。
注：①此案原載《回春錄》卷一，余當是周〓自謂。②商務本作“溺清”。
按：時邪內陷于足太陰脾經，土濕太過，其臨床見證之特點為熱少寒多，寒熱往來不甚分明，且多兼見脘腹痛脹，善嘔惡食，便溏溺短諸癥。治法當健脾燥濕祛痰，藥取苦辛溫合以芳香化濁之品。《和劑局方》不換金正氣散，為平胃散加藿香，法夏組成。又名藿香平胃散。治胃寒腹痛，脾有停濕、痰飲痞膈、嘔吐泄瀉及瘴疫濕瘧。方中蒼術辛烈，燥濕祛寒而健運脾陽；厚樸苦溫能泄實滿；陳皮辛溫利氣行痰；半夏辛溫，體滑性燥，祛痰降胃；藿香芳香理氣和中，兼治表里，辟惡止嘔；甘草為中州主藥，能補能和，此處用之以緩諸藥辛散溫燥之太過，亦泄中有補，務令濕土抵于和平，痰飲不生而瘧亦痊愈。