【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】痰、吐、太息、昏仆、昏倒、
【內(nèi)容】
丁酉中秋夜，牙行張鑒錄，年逾花甲，猝仆于地。急延孟英脈之，弦滑而大。曰：痰、氣、食相并而逆于上也。先以烏梅擦開牙關(guān)，橫一竹箸于口，灌以淡鹽姜湯，隨以鵝翎探之。太息一聲而蘇，次與調(diào)氣和中而愈。后數(shù)年以他疾終。
按：顛仆昏倒之癥，猝然發(fā)生，臨床首先區(qū)別其為“閉”癥抑或“脫”癥？“閉”者，乃風(fēng)、火、痰、食、氣等阻閉清竅，按其獨甚，治在開閉。“脫”者，陰、陽、氣、血之脫，必有脈癥可憑，法當(dāng)固脫。
此案以中秋之夜，觥籌交錯，佳興遄飛，酒熱助氣，情志動陽，夫年逾六十之人，陰分已餒，一時痰、火、食、氣，隨陽越而并逆上厥，故昏仆，非脫也。經(jīng)曰：“在上者，因而越之”。以吐法最捷，故一吐而閉開即蘇。法雖無奇，而“成如容易卻艱辛”，蓋在倉卒間辨認(rèn)之難也。