【醫(yī)家】何任
【出處】何任醫(yī)案選
【關(guān)鍵詞】痰、咽干、胸悶、潤(rùn)肺、久咳、咳嗽、咯血、潮熱、氣急、咽痛、脈細(xì)、痰中帶血、肺陰不足、肺結(jié)核、失血、中氣、苔白、脈散、咳痰、結(jié)核、干咳、痛、虛、
【內(nèi)容】
韓××男43歲
初診：1965年2月22日
肺疾十余載，咳痰量多，喉間受熱冷等氣刺激即癢作嗆，咽干而痛，胸悶氣急，伴輕度潮熱，體易疲乏，苔白，脈細(xì)。以滋理先進(jìn)。
北沙參9克 干地黃12克 浮海石9克 糯稻根9克代赭石9克 川貝母4.5克 炙百部4.5克 天、麥冬各12克旋覆花9克（包） 五劑
復(fù)診：3月10日
上方連服十劑，癥有好轉(zhuǎn)，咳嗽及咯痰量均減少，咽痛已除，寐安納佳，二便調(diào)勻，惟胸悶氣急，喉癢咽干尚存。治以原法加減。
北沙參9克 代赭石9克 玄參6克 浮海石9克 五味子1.5克 安南子6克 仙鶴草12克 川貝母4.5克 天、麥冬各12克 旋覆花9克（包） 炙百部4.5克 五劑
三診：4月3日
三月十日方連服十五帖，咳嗽及咽干喉癢均除，偶有干咳，天氣變化時(shí)略感胸悶。續(xù)用原法收功。
黨參9克 代赭石9克 野百合12克訶子3克 干地黃12克 炙兜鈴6克 川貝母6克 旋覆花9克（包） 五味子1.5克炙百部4.5克 炒阿膠珠12克黛蛤散12克（包） 三七粉2.4克（分兩次沖） 天、麥冬各9克 五劑# 按：該病人1954年患肺結(jié)核及支氣管擴(kuò)張而行左肺上葉切除術(shù)，1957年以來經(jīng)常咯血，或痰中帶血到1964年底才止，長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥雷米封，近因癥狀加劇，來杭就醫(yī)。 由于肺疾十多年，又加上反復(fù)咯血，而使體力逐漸消耗。根據(jù)其咽痛，潮熱，咳嗆，脈細(xì)，乃是肺陰不足，肅降無權(quán)。沖氣上逆，則咳嗆更劇，而久咳肺氣發(fā)泄，中氣亦虛。辨證論治，據(jù)葉天士：“有年久咳，都從脾腎子母相生之治。”肺為嬌臟，宜潤(rùn)宜養(yǎng)，然化痰理氣也不可偏廢。在施治中初以潤(rùn)肺降逆化痰，接方略加斂肺之品，末以潤(rùn)肺理脾，化痰止咳，并攝納肺腎之氣為治。立法仿金匱麥門冬湯、旋覆代赭湯、生脈散之意，收到滿意的療效。值得注意的是，患者過去長(zhǎng)期失血，方中用仙鶴草、黛蛤散、三七粉之類，即防患于未然，此亦“治未病”之旨。