戰(zhàn)汗、大熱、寒戰(zhàn)、瘀血、骨
【醫(yī)家】鄒趾痕
【出處】圣方治驗(yàn)錄
【關(guān)鍵詞】戰(zhàn)汗、大熱、寒戰(zhàn)、瘀血、骨節(jié)疼痛、胸痞、身熱、嘔逆、發(fā)熱、惡寒、鼻塞、痛、
【內(nèi)容】
胡因造者,四川重慶銅圓局之司機(jī)員也。光緒十四年,歲次戊子,胡君年二十八歲。是年清明谷雨之交,天氣酷熱如暑,故君不堪其熱,夜臥不覆被,習(xí)以為常。一夜睡夢(mèng)方酣,氣候大變,冷雨凄風(fēng),砭肌刺骨,胡君睡入黑甜,酣不知寒,直至冷透骨髓,大夢(mèng)方覺(jué),體痛寒戰(zhàn),頭疼鼻塞,胸痞嘔逆。服俗醫(yī)方多劑,病益沉重,召愚診視。愚曰:今年春行暑令,氣候反常,系因戊子司歲,戊為火運(yùn)太過(guò),子為君火司天,二火值歲,火運(yùn)太過(guò),故氣候先時(shí)而至,是以暑氣行于春令也。胡君之病,先受亢熱,后感陰寒,寒邪先入皮毛,繼由皮毛透入筋骨,醫(yī)當(dāng)驅(qū)筋骨之熱邪出于皮毛,再驅(qū)皮毛之邪,出于皮毛之外,而病解矣。表邪既解,然后清解暑邪,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),自必獲愈。無(wú)如俗醫(yī)不知此理,糊涂投方,以致熱邪深伏于筋骨之間,寒邪外束于皮毛之表,閉束日久,雖欲作汗達(dá)表,不可得也。且幸熱邪尚在筋骨,未入臟腑,法當(dāng)調(diào)和陰陽(yáng),勿使筋骨之邪侵入臟腑,又當(dāng)疏通經(jīng)脈,因勢(shì)利導(dǎo),仍要領(lǐng)導(dǎo)筋骨之邪,出于皮毛,驅(qū)逐皮毛之邪出于皮毛之外,乃為要義。于是為之?dāng)M方曰:黃芩、黃連、枳實(shí)、厚樸、生白芍、生地、麥冬、生龍骨、生牡蠣、柴胡、甘草,服方三劑,病不減輕,反覺(jué)周身骨節(jié)疼痛。愚曰:此乃骨節(jié)內(nèi)伏藏之熱邪將欲出皮毛之象,正好用方以領(lǐng)導(dǎo)之。方用柴胡、黃芩、生石膏、生梔子、生地、麥冬、知母、花粉、甘草,服四五劑,病人言身似惡寒,愚知戰(zhàn)汗將作,語(yǔ)之曰:戰(zhàn)汗發(fā)時(shí),先作寒戰(zhàn),后發(fā)大熱。發(fā)寒戰(zhàn)之時(shí),便當(dāng)覆被臥,俟其發(fā)熱漸增大熱,然后出汗,俟其熱自退,汗自止,則病愈矣。愚去后,入夜病人發(fā)寒冷戰(zhàn)慄,遂覆被臥。夜將半,寒退熱生,其熱度極高時(shí),體若燔炭,病人不耐受,掀被棄衣以求涼爽,雖又掀被棄衣,身熱不減,病人又自起床大開(kāi)窗牖,當(dāng)窗而立,是夜細(xì)雨凄清,冷風(fēng)颯颯,病人當(dāng)之,大呼爽快,遂致戰(zhàn)汗不能出于皮毛,戰(zhàn)汗逆回,變?yōu)轲鲅F溲淙c胃,壅閉九竅,倒臥床上,暈不知人。明日另延西醫(yī),西醫(yī)用洗便器洗其大便,見(jiàn)瘀血充塞肛門(mén),至于直腸,認(rèn)為愚方所誤,召愚至,西醫(yī)問(wèn)愚曰:“直腸內(nèi)皆有壞血,這是你醫(yī)壞了的,你當(dāng)認(rèn)罪。”愚曰:“此證戰(zhàn)汗出了,病就愈了,病人服我之方,昨夜戰(zhàn)汗發(fā)現(xiàn),可見(jiàn)我的方不但不壞,并且昨夜就要出汗,所以病人昨夜身大熱,此時(shí)病人若肯覆被一時(shí),汗就出了,今日便是無(wú)病之人。此汗不得出,乃是病人當(dāng)發(fā)大熱之時(shí),不肯覆被,反要開(kāi)窗當(dāng)風(fēng),冷風(fēng)侵入周身,大熱退回,汗焉得出?汗不得出,病因變壞,乃是病人自誤,焉得加罪于我?”問(wèn)之與病人同室之人,皆言昨夜開(kāi)窗當(dāng)風(fēng),大呼涼爽之情形,西醫(yī)不能詰,或請(qǐng)救之,愚曰:“有西醫(yī)在,非愚所能救也。”辭而退。是夜子后二鐘遂死。