【醫(yī)家】姚龍光
【出處】崇實堂醫(yī)案
【關鍵詞】飲食不進、二便不通、手足躁擾、煩躁不安、舌苔厚膩、面色黃、耳聾、煩躁、肥胖、寒濕、寒戰(zhàn)、黃昏、病重、舌卷、轉(zhuǎn)筋、身冷、神昏、神清、溫邪、誤治、狂、
【內(nèi)容】
馬子揚，吾親戚也。家貧病重，吾往視之，見其面色黃黑，身冷肌消，舌肥胖脹大，日間知人事而口不能言，舌苔厚膩滿布，二便不通，囊已上縮，至黃昏則寒顫轉(zhuǎn)筋，人事昏沉，至亥子時則煩躁狂叫，手足躁擾，至寅卯時則安臥無聲，神思疲憊，飲食不進，口亦不渴，據(jù)云病如此重已三日矣。診其脈，兩關弦緊，兩寸尺微弱，不甚應指，前醫(yī)以舌卷囊縮為厥陰溫邪，用犀角、羚羊角等藥矣，抑知此癥全因誤治而然也。其先本時邪中之寒濕證，服涼藥太多，損脾之陽，滯胃之氣，證變陰寒。陽明主潤宗筋，今陽明無主則宗筋不潤而短縮，故腎囊縮入腹內(nèi)，與厥陰之囊縮迥異。脾之脈絡舌本，今脾陽大敗，濁陰上犯，循脾脈而上縈舌本，故舌本脹大而不能言，與厥陰之舌短舌必縮小者迥異，陰邪彌滿，陽氣不行，至日落則陰氣用事，故神昏寒戰(zhàn)，至亥子時則陰陽剝復，故煩躁不安，至寅卯時則陽復用事，便向安矣。與溫證又異。為用附子、蒼術各三錢，白術五錢、干姜、厚樸、當歸各二錢，草果仁、白芷、川芎各一錢、黨參三錢，為一劑與服，連進兩帖，神清便解，身溫能言，夜能安寢，諸癥俱退，而病家輕信人言，請王名醫(yī)調(diào)治，用藥不當，延宕半年，濁邪閉竅，致神癡耳聾，如廢人矣。吾等雖無居功之意，然信任不堅，自誤其事，良可恨也。故時醫(yī)可為，名醫(yī)不可為，誠哉是言。