食后、吐、腎陽虛、燥結(jié)、陽
【醫(yī)家】張路玉
【出處】清代名醫(yī)醫(yī)話精華
【關(guān)鍵詞】食后、吐、腎陽虛、燥結(jié)、陽虛、喜飲、水中、腎虛、腎水、嘔吐、虛、
【內(nèi)容】
湯伯乾子,年及三旬,患嘔吐經(jīng)年,每食后半日許吐出原物,全不穢腐。大便二三日一行,仍不燥結(jié)。渴不喜飲,小便時白時黃。屢用六君子、附子理中、六味丸,皆罔效,日漸于危,逮后延余診之。其兩關(guān)、尺弦細而沉,兩寸皆澀而大。此腎臟真陽大虧,不能溫養(yǎng)脾土之故。遂以崔氏八味丸與之。伯曰:附子已經(jīng)服過二枚,六味亦曾服過,恐八味亦未能克效也。余曰:不然。此證本屬腎虛,反以桂、附、白術(shù)伐其腎水,轉(zhuǎn)耗真陰;至于六味,雖曰補腎,而陰藥性滯,無陽則陰無以生。必于水中補火,斯為合法。服之不終劑而愈。(《清代名醫(yī)醫(yī)話精華》)
按:食后半日,原物吐出,全無穢腐之味據(jù)此證全屬陽虛不能腐熟。若為中虛,則附子理中,六君子等當效。今不效,故知為火不生土,腎陽虛餒也。故用八味丸,陰中求陽法,此為補腎要劑,薛立齋之心法也。