【醫(yī)家】許履和
【出處】許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集
【關(guān)鍵詞】瘙癢、肝火、小便黃、濕熱、濕熱下注、脈弦有力、苔白、濕疹、妊娠、狼毒、淋、
【內(nèi)容】
戈某某 女，31歲。
初診：前后二陰患濕疹已五年，時(shí)重時(shí)輕。現(xiàn)在妊娠三月，癥狀更為嚴(yán)重，瘙癢無度，夜不成寐，抓破之后滋水淋漓，其皮增厚，其色紫褐，同時(shí)伴有口中干苦、小便黃熱等癥。苔白微黃，脈弦有力。此肝火內(nèi)擾，濕熱下注。茲擬清肝火、化濕熱。用龍膽瀉肝湯主之。
(1)內(nèi)服方：
茯苓10克 柴胡5克 龍膽草3克 黑山梔10克 澤瀉10克 生地12克 車前子10克 地膚子10克 木通3克 當(dāng)歸10克 甘草3克 白鮮皮10克
3貼
(2）洗方：
黃柏10克 白芷6克 苦參15克 地膚子12克 菖蒲5克 銀花12克 野菊12克 蛇床子15克
3貼
(3）敷藥：
黃靈丹30克 雄黃粉6克
麻油調(diào)敷患處，一日一次。
二診：經(jīng)內(nèi)外并治之后，瘙癢得減，皮肝亦漸轉(zhuǎn)光滑，夜寐漸安，飲食亦馨。仍按原法施治。
三診：日來瘙癢又劇，搔破之后，則滲水不止，口中干甜，小便黃。還系肝火未平，濕熱逗留之局。再以《金鑒》法治之。
(1)赤芍10克 生地12克 當(dāng)歸9克 川芎3克 川連3克 龍膽草5克 木通3克 佩蘭10克 石菖蒲3克
(2）苦參15克 鶴虱30克 蛇床子15克 當(dāng)歸10克 狼毒15克 威靈仙15克
煎湯外洗，洗時(shí)沖入豬膽汁一個(gè)。
（3）外敷藥同上。
上法治療六天，瘙癢漸定，皮膚亦轉(zhuǎn)光滑，滲水全止。再按上法續(xù)治一旬，其病遂愈。（《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》）