【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、脈細(xì)弦數(shù)、咽癢、潤(rùn)肺、時(shí)輕時(shí)重、日晡發(fā)熱、肺胃陰傷、欲飲、痰稠、失血、腎水、內(nèi)熱、脈數(shù)、肺熱、
【內(nèi)容】
陳左，屢次失血，漸至嗆咳咽癢，氣從上升，而痰中時(shí)仍帶紅，痰稠而厚。脈細(xì)弦數(shù)。是腎水不足，木火上凌損肺，遂令絡(luò)血外溢，血去陰傷，氣不收攝，出納因而失常。恐入損門(mén)。
冬瓜子四錢生苡仁四錢桑皮二錢，炙車前子三錢青蘆尖一兩光杏仁三錢川貝母二錢懷牛膝三錢，鹽水炒茜草炭一錢五分都?xì)馔栉邋X，二次服
二診：血已止住，略能右臥，然仍咽癢嗆咳，氣從上升。脈細(xì)弦數(shù)，氣口獨(dú)大。血去既多，腎陰安得不傷，然上焦定然未肅。再清其上。
冬瓜子四錢，打生苡仁三錢絲瓜絡(luò)一錢五分蔞仁三錢，炒鮮荷葉三錢鮮桑葉絡(luò)三錢象貝母二錢光杏仁三錢，打梔皮三錢，炒鮮枇杷葉一兩，去毛活水蘆根一兩，去節(jié)
三診：偏右能臥，氣升大退。然嗆咳不爽，痰不易出。肺氣不克清肅。再清其上。
瓜蔞皮三錢光杏仁三錢蘇子三錢，炒象貝母二錢冬瓜子四錢鮮桑葉絡(luò)三錢生苡仁四錢橘紅一錢，鹽水炒白茯苓三錢青蘆尖八錢枇杷葉露一兩
四診：偏右雖能著臥，嗆咳氣升，減而不止，痰出不爽，日晡發(fā)熱。肺熱陰傷。再潤(rùn)肺清金。
瓜蔞仁三錢桑葉一錢五分，炙生甘草五分冬瓜子四錢川貝母二錢甜杏仁三錢生苡仁三錢北沙參三錢山梔皮三錢青蘆尖八錢肺露一兩，沖
五診：清金潤(rùn)肺，暮夜嗆咳已定，而每晨咳甚，痰不爽出，色帶青綠，脈數(shù)內(nèi)熱。血去過(guò)多，陰傷難復(fù)，陽(yáng)升凌犯肺金。擬育陰以平陽(yáng)氣之逆。
阿膠珠二錢生甘草五分黛蛤散三錢雪梨膏五錢炙生地四錢川貝母三錢甜杏仁三錢
六診：?jiǎn)芸葧r(shí)輕時(shí)重，氣火之升降也。頻渴欲飲，咳甚則嘔。肺胃陰傷難復(fù)，氣火凌上不平。以肺胃清養(yǎng)。
大天冬三錢生甘草五分蔞皮三錢，炒冬瓜子三錢川石斛三錢北沙參四錢川貝母二錢黑山梔皮三錢黛蛤散四錢瓊玉膏五錢，沖