【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】舌紅無苔、伏暑、脈數(shù)、熱重、身熱、苔薄、下午、液虧、濕、郁、壯熱口渴、夜寐多夢(mèng)、唇干口渴、日晡發(fā)熱、頭痛、唇干、口燥、口渴、津虧、盜汗、
【內(nèi)容】
觀滄子，素體陰液虧，舌上苔薄。丁巳夏日時(shí)日蔭讀書，夜臥樓上，暑熱甚重。六月十五日下午，烘熱頭痛，依然日飲瓜汁，而汗?jié)u閉。越旬日，身熱漸熾，下午肢寒足冷，壯熱口渴，齦瘡鼻灼，夜寐多夢(mèng)，略有妄言。脈數(shù)，苔薄微黃，唇干。暑氣蒸騰，寒邪外束。初擬青蒿、山梔、連翹、郁金、竹茹、銀花、知母、雞蘇散、荷葉、豆豉、蘆根之類。并以蔥、姜湯熏足。寒減，得汗，熱勢(shì)起伏，腹中微響，便滯不爽。復(fù)加瓜蔞、連皮檳之類。大便即爽，熱以晡發(fā)，口燥異常。是熱重濕微，津液被爍。代茶用荷花、銀花露等，藥則豆豉、青蒿、山梔、竹茹、絲瓜絡(luò)、薄荷、滑石、郁金、瓜蔞、通草、赤苓神、連皮檳、秦艽黃芩、蘆根，四劑。汗已暢解，眼熱鼻灼已減，小溲轉(zhuǎn)紅，身熱起伏，口渴不已。脈數(shù)，舌紅無苔。恐其津干，再清暑熱而生津液。擬益元散、石斛、竹茹、知母、黑山梔、連翹、黃芩、花粉、青蒿、川連、竹葉、通草、蘆根、燈心。熱減，汗泄甚多。改方加沙參、元參。日晡發(fā)熱，鼻微灼，唇干口渴，寐亦不酣，惟胸前布白百顆。脈右見數(shù)，舌紅無苔。伏暑從肺衛(wèi)而泄，氣液已傷。擬南北沙參、川金石斛、青蒿子、山梔、竹茹、白薇、花粉、連翹、元參、知母、蘆根、竹葉、荷花露、野薔薇露之類。白轉(zhuǎn)暢，熱仍微作，鼻灼涕少。稚體陰津虧，余暑逗留。擬退熱存陰，仿鞠通氏法。川金斛、鮮沙參、天麥冬、竹茹、玉竹、稆豆衣、青蒿梗、白薇、連翹、元參、知母、地骨、參葉、蘆根。服后略逗涕淚，右脈之?dāng)?shù)未靖。去玉竹、白薇、稆豆、地骨，加玉泉散、鮮地、淡芩、竹葉、蘆根，即吳氏甘苦合化退熱存陰之法。熱勢(shì)循退，眼潤涕清。素有盜汗，熱后更多。再退余熱，滋液涼心。川斛、沙參、二冬、女貞、地骨、細(xì)生地、棗仁、稆豆衣、茯神、浮麥、元參、白薇、蓮子心、燈心、朱砂安神丸等，漸以告痊。此伏暑熱重氣液虧者，與壯年陰足濕重者異治。