右關(guān)脈大、脈散、陰陽兩虛、
【醫(yī)家】連建偉
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】右關(guān)脈大、脈散、陰陽兩虛、臥床不起、腎虛精虧、舌苔薄白、大便干燥、喑痱、脈結(jié)、久病、耳聾、
【內(nèi)容】
凌某,男,84歲,臺灣臺中人。
初診:2001年12月12日。
主訴:久病臥床不起,或暫坐于輪椅之上,舌強(qiáng)不能言,足廢不能行,耳聾不能聽,大便干燥。
診查:望其舌苔薄白,切其脈有結(jié)象,右關(guān)脈大而有力。
辨證:心腎不足,陰陽兩虛。
治法:滋腎陰,補(bǔ)腎陽,益心氣,養(yǎng)心陰。
處方:用劉河間地黃飲子合李東垣生脈散主之。生地黃20g山茱萸12g麥冬15g五味子6g遠(yuǎn)志6g石菖蒲6g西洋參6g茯苓12g巴戟天6g肉蓯蓉10g肉桂2g西楓斗6g 60劑
二診:患者服藥10余劑,即能在家中行走一兩步。服完60劑,已能從家中一房間走到另一房間,而且能說二三字的簡短話語,耳能聽聲,自己摘下了助聽器。自服藥后,大便一直保持通暢。家人均認(rèn)為奏效神奇,故2002年3月17日,凌老夫人與女兒、女婿親自前來杭州致謝。囑效不更方,再配原方30劑回臺。
按語:本案為筆者2001年12月率浙江中醫(yī)學(xué)院專家、教授代表團(tuán)赴臺灣中國醫(yī)藥學(xué)院訪問時(shí)所診治。患者喑痱乃高年腎虛精虧所致,又有心病脈結(jié),確屬難治。然投以地黃飲子合生脈散,獲效之速,又出人意外。說明古方能治今病,只要辮證正確,治法得當(dāng),可起沉疴。猶如拔刺雪污,刺雖深,猶可拔也,污再重,猶可雪也,惟恐未得其術(shù)耳。余敢治此病,主要憑患者右關(guān)脈大有力,此乃后天胃氣強(qiáng)盛之征。后天可補(bǔ)先天,宗氣亦賴胃氣,證實(shí)了《內(nèi)經(jīng)》“納谷者昌,絕谷者亡”的理論具有臨床指導(dǎo)價(jià)值。