痛、煩躁、汗出、口渴、骨節(jié)
【醫(yī)家】曹穎甫
【出處】經(jīng)方實驗錄
【關鍵詞】痛、煩躁、汗出、口渴、骨節(jié)疼痛、大渴引飲、脈浮緊、微惡寒、惡風、發(fā)熱、寒熱、渴飲、脈浮、自汗、身熱、水飲、頭痛、壯熱、口燥、濕、燥、
【內容】
江陰繆姓女,予族侄子良婦也,自江陰來上海,居小西門寓所,偶受風寒,惡風自汗,脈浮,兩太陽穴痛,投以輕劑桂枝湯,計桂枝二錢,芍藥三錢,甘草一錢,生姜二片,大棗三枚。汗出,頭痛差,寒熱亦止。不料一日后,忽又發(fā)熱,脈轉大,身煩亂,因與白虎湯。
生石膏八錢知母五錢生草三錢粳米一撮
服后,病如故。次日,又服白虎湯,孰知身熱更高,煩躁更甚,大渴引飲,汗出如漿。又增重藥量,為石膏二兩,知母一兩,生草五錢,粳米二杯,并加鮮生地二兩,天花粉一兩,大小薊各五錢,丹皮五錢。令以大鍋煎汁,口渴即飲。共飲三大碗,神志略清,頭不痛,壯熱退,并能自起大小便。盡劑后,煩躁亦安,口渴大減。翌日停服。至第三日,熱又發(fā),且加劇,周身骨節(jié)疼痛,思飲冰涼之品,夜中令其子取自來水飲之,盡一桶。因思此證乍發(fā)乍止,發(fā)則加劇,熱又不退,證大可疑。適余子湘人在,曰,論證情,確系白虎,其勢盛,則用藥亦宜加重。第就白虎湯原方,加石膏至八兩,余仍其舊。仍以大鍋煎汁冷飲。服后,大汗如注,濕透衣襟,諸恙悉除,不復發(fā)。惟大便不行,用麻仁丸二錢,芒硝湯送下,一劑而瘥。
葛根湯方治取效之速,與麻黃湯略同。且此證兼有渴飲者。予近日在陜州治夏姓一婦見之。其證太陽穴劇痛,微惡寒,脈浮緊,口燥,予用:
葛根六錢麻黃二錢桂枝三錢白芍三錢生草一錢天花粉四錢棗七枚
按診病時已在南歸之前晚,亦未暇問其效否。及明日,其夫送至車站,謂夜得微汗,證已全愈矣。予蓋因其燥渴,參用括蔞桂枝湯意。吾愿讀經(jīng)方者,皆當臨證化裁也。