【醫(yī)家】程隆光
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】癡呆、精神病、月經(jīng)、郁證、憂郁、癲狂、郁、舌淡苔薄、反應(yīng)遲鈍、精神分裂、月經(jīng)閉止、脈弦滑、失眠、癱瘓、消瘦、幻聽、血痰、發(fā)狂、癲癇、抑郁、納呆、積、
【內(nèi)容】
郁證
王×，女，20歲。1984年7月2日初診。
主訴憂郁不爽，不時啼哭3年。
病史患者3年前自學(xué)校受批評后，開始抑郁，動作遲緩，興味素然，憂念叢生，悲觀失望，不時啼哭，靜坐不語，怕見人。失眠，納呆，日見消瘦。月經(jīng)期癥見重，有幻聽及恐懼感。1983年住精神病院。醫(yī)治4月好轉(zhuǎn)出院，仍憂郁不爽，長期服奮乃近維持。今年初復(fù)加重，常哭泣，月經(jīng)閉止，擔(dān)心左半身行將萎縮癱瘓。追蹤其姨有病史。
檢查面呈愁容，憔悴，目呆滯，體木僵，反應(yīng)遲鈍，語言低而簡略，思維奇特，聯(lián)想散漫，知覺略遲鈍，舌淡苔薄膩，脈弦滑。
診斷郁證（精神分裂癥），氣血痰郁型。
治療疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神。
取穴：神門、少商、大陵、勞宮、關(guān)元、三陰交、懸顱透率谷、上星透百會、隱白、豐隆、中脘。
操作：每日針刺1次，留針30分鐘。
中藥：丹參、赤芍、三棱、莪術(shù)、雙花、大黃（常用量）。每日早晚空服1次。
治療3次癥見好轉(zhuǎn)，12次月經(jīng)來潮，第2療程逐漸減去奮乃近，共針刺35次痊愈停診，半年后隨訪，適應(yīng)環(huán)境：生活正常，參加工作已3月，無異常。
按語“神門”心經(jīng)原穴，主治癲狂，古今醫(yī)籍均有記載，《通玄指要賦》：“神門去心性之癡呆”。《玉龍歌》：“神門獨(dú)治癡呆癥”。承淡安著《中國針灸學(xué)》：“神門主治精神病人發(fā)狂奔走，癡呆癲癇”。該病例主刺神門以寧心安神；配“十三鬼穴”中的人中、上星、少商、三陰交、關(guān)元，益氣血相輔相成獲良效。
治癲狂必須重視心理因素，醫(yī)生首先要獲得信任，有針對性的因勢利導(dǎo)，耐心細(xì)致地做好患者家屬工作，正確地護(hù)理病人，并開創(chuàng)良好的生活環(huán)境，積極配合治療，都是至關(guān)重要的。治療后，盡量避免給病人精神上的不良刺激，關(guān)心和鼓勵其參加適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)有利于療效鞏固。