【醫(yī)家】祝諶予
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】乙腦、高熱、脈細(xì)微欲絕、語聲低微、四肢厥冷、神志昏迷、舌紅無苔、面色晦暗、脈細(xì)弦數(shù)、唇甲青紫、神昏、脈細(xì)、發(fā)熱、狂、
【內(nèi)容】
徐某，男，14歲。
初診：1973年8月某日。
主訴及病史：高熱40℃一周，以“乙腦”收住院，用抗生素及協(xié)和醫(yī)院自配牛麝散（功同安宮牛黃丸）無效，遂邀會(huì)診。
診查：神志昏迷，氣息低微，面色晦暗，唇甲青紫，四肢厥冷，時(shí)有躁動(dòng)，額頭撫之灼手，體溫40.5℃，脈細(xì)微欲絕。
辨證：真陽欲脫。
治法：回陽救逆。
處方：人參30g制附片10g上方藥濃煎頻頻灌服，一晝夜后體溫降至38.2℃，四肢轉(zhuǎn)溫，已能睜眼識(shí)人，脈細(xì)較前有力。照方再服1劑，體溫降至37℃，神志清醒，語聲低微，舌紅無苔，脈細(xì)弦數(shù)，神志已清，改用善后調(diào)理法治療，后痊愈出院。
按語：此患者雖年輕體壯，患乙腦發(fā)高熱而神昏，但由于發(fā)熱日久，熱灼心營(yíng)，致真陽欲脫，此時(shí)若用清涼升散之牛麝散治療，不啻冰上加霜，耗散真陽，亡人于非命。只有辨證準(zhǔn)確，急用回陽救逆之法，才能力挽狂瀾。