腰酸、頭眩、胸悶、舌質淡、
【醫(yī)家】朱小南
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例:婦科病證
【關鍵詞】腰酸、頭眩、胸悶、舌質淡、腎虛、冷感、神疲、痛、精神疲乏、骨節(jié)酸痛、脈象滑數(shù)、面色不華、沖任虛寒、食欲不振、氣血不足、氣血凝滯、舌苔薄膩、面色萎黃、胸悶納呆、暑濕交阻、腰背酸痛、苔薄白、月經(jīng)、惡寒、肝郁、欲吐、血虛、濕阻、氣虛、疰夏、苔薄、苔白、暑濕、腎虧、潮熱、郁、虛、
【內容】
孔某,25歲。稟賦虛弱,19歲月經(jīng)初潮起,后即隔三月一轉,婚后7年未孕,于1961年間前來門診。
[初診] 4月12號,面色萎黃,精神疲乏,胸悶頭眩,腰酸肢軟,據(jù)述經(jīng)水常三月一轉,刻已二月余未來。近日情緒不佳,夜寐欠安,脈象細弦,舌質淡苔白。癥屬腎虛肝郁,氣血不足。治宜補腎養(yǎng)血,健脾解郁。
當歸9克 川芎4.5克 香附9克 白術6克 陳皮6克 茯神9克 丹參9克 黃芪9克 巴戟天9克 仙靈脾12克 菟絲子9克
[二診] 4月14日,服藥后胸悶已寬,夜寐亦安,惟感周身骨節(jié)酸痛,時感寒冷,腰酸膝軟,肝木雖已稍舒,而血虛腎虧依然。治宜補腎益血,溫經(jīng)活絡。
狗脊9克 杜仲9克 續(xù)斷9克 當歸9克 龜板12克(先煎) 阿膠9克 川芎4.5克 黃芪9克 熟地9克 桂枝2.4克 陳艾6克
[三診] 4月19日,調理后肢節(jié)疼痛稍好,經(jīng)水已來三日,仍近二月始轉,量少色淡,刻感腰背酸痛,面色不華,小腹有寒冷感。脈象細遲,舌質淡苔薄白。此乃腎虛血少,沖任虛寒。治宜調補肝腎,溫宮調經(jīng)。
當歸9克 白術6克 陳皮6克 狗脊9克 續(xù)斷9克 鹿角霜9克 秦艽9克 黃芪9克 阿膠9克 香附9克 肉桂2.4克
[四診] 6月3日,四季經(jīng),慣常三個月一轉,經(jīng)調理后昨隔一個半月而來,此佳兆也,較上次色量均較好轉,腰酸肢軟。治宜補肝腎,調經(jīng)水。
當歸9克 川芎4.5克 熟地9克 香附6克 巴戟天9克 丹參9克 紫河車6克 杜仲9克 續(xù)斷9克 陳皮6克
[五診] 6月7日,經(jīng)水將凈,刻有腰酸頭眩,精力疲乏,當系體弱尚未全復。治宜調補二天,兼養(yǎng)氣血。
熟地9克 制首烏9克 白芍6克 黃芪9克 杜仲9克 續(xù)斷9克 紫河車6克 狗脊9克 白術9克 蘇梗6克 茯苓9克
[六診] 6月23日,頭眩胸悶,食欲不振,精神疲倦,素稟怯弱,有疰夏史,脈象細緩,舌苔薄膩。癥屬暑濕交阻,氣虛血少。治當寬胸和胃,益氣養(yǎng)血。
當歸9克 黃芪9克 五味子4.5克 藿香2.4克 蘇梗4.5克 薔薇花2.4克 黃柏1.5克 砂仁2.4克(后下) 制黃精9克 川芎4.5克 陳皮6克
[七診] 6月29日,脈象細弦,舌質淡苔薄,腰背疼痛而有寒冷感,此乃腎虛血少,氣血凝滯。治宜溫通經(jīng)絡,填補沖任。
鹿角霜9克 當歸6克 熟地9克 制首烏9克 阿膠9克 紫河車6克 黃精9克 嫩桑枝9克 桑寄生9克 秦艽9克 桂枝4.5克
[八診] 8月3日,經(jīng)水又近二月未來,胸悶納呆,食欲稍差,舌質薄而膩,脈象細緩。脾為濕阻,治宜補肝腎化暑濕。
當歸9克 川芎4.5克 熟地9克 白芍6克 五味子4.5克 杜仲9克 黃精9克 白術4.5克 藿香4.5克 佩蘭6克 佛手柑6克
[九診] 8月8日,經(jīng)水前日已來,與上次相隔二月余,較四季經(jīng)已有提前,量不多,色尚正常,胸宇不寬,略有腰酸。治宜調經(jīng)益血,兼補沖任。
當歸9克 紫河車9克 熟地9克(砂仁2.4克拌) 丹參9克 巴戟天9克 菟絲子9克 黃芪9克 白術6克 制香附9克 炒枳殼4.5克 陳皮6克
[十診] 1962年1月27日,去歲服藥調治后,8月16日來經(jīng),10月初又來經(jīng),相距一月半,經(jīng)水漸調,癥象好轉,刻又三月余未來。頭眩神疲,潮熱惡寒,泛泛欲吐,小溲頻數(shù),脈象滑數(shù)。已是懷孕之兆。治宜寬中和胃。
蘇梗4.5克 白術6克 陳皮6克 茯苓9克 炒枳殼4.5克 白芍6克 代代紅2.4克 荷梗二尺(去刺) 左金丸2.4克(包) 孩兒參4.5克
[十一診] 2月28日,懷孕四月,胸悶頭眩,腰酸肢楚,治擬健脾安胎。
焦白術9克 陳皮6克 孩兒參9克 菟絲子9克 覆盆子9克 杜仲9克 續(xù)斷9克 熟地9克 蘇梗6克 苧麻根9克