李東垣目睹時醫(yī)治療內(nèi)傷飲食，或以“集香丸、巴豆大熱藥之類下之”，或用“大黃、牽牛二味大寒藥投之”，大便通下而重傷元?dú)猓D(zhuǎn)為虛損，“暗里折人壽數(shù)”，提出治療內(nèi)傷飲食，當(dāng)根據(jù)所傷之物，分經(jīng)用藥：“其所傷之物，寒熱溫涼，生硬柔軟，所傷不一，難立定法，只隨所傷之物不同，各立治法，臨時加減用之。”同時，“更加升發(fā)之藥，令其元?dú)馍仙薄Ｖ委煹慕Y(jié)果是“使生氣增益，胃氣完復(fù)”。
       李東垣目睹時醫(yī)治療內(nèi)傷飲食，或以“集香丸、巴豆大熱藥之類下之”，或用“大黃、牽牛二味大寒藥投之”，大便通下而重傷元?dú)猓D(zhuǎn)為虛損，“暗里折人壽數(shù)”，提出治療內(nèi)傷飲食，當(dāng)根據(jù)所傷之物，分經(jīng)用藥：“其所傷之物，寒熱溫涼，生硬柔軟，所傷不一，難立定法，只隨所傷之物不同，各立治法，臨時加減用之。”同時，“更加升發(fā)之藥，令其元?dú)馍仙薄Ｖ委煹慕Y(jié)果是“使生氣增益，胃氣完復(fù)”。
       基于“指迷辨惑”之用心，李東垣以枳術(shù)丸為主方，“隨證立方”，為我們示范了臨證如何活用枳術(shù)丸治療內(nèi)傷飲食。枳術(shù)丸加橘皮為橘皮枳術(shù)丸，“治老幼元?dú)馓撊酰嬍巢幌蚺K腑不調(diào)，心下痞悶”。并指出：“此藥久久益胃氣，令人不復(fù)致傷也。”枳術(shù)丸加神曲、大麥蘗為曲蘗枳術(shù)丸，“治為人所勉勸強(qiáng)食之，致心腹?jié)M悶不快。”枳術(shù)丸加木香為木香枳術(shù)丸，“破滯氣，消飲食，開胃進(jìn)食。”
       枳術(shù)丸加半夏為半夏枳術(shù)丸，“治因冷食內(nèi)傷”。枳術(shù)丸加黃芩、黃連、大黃、神曲、橘皮為三黃枳術(shù)丸，“治傷肉食濕面辛辣厚味之物，填塞悶亂不快”。枳術(shù)丸加神曲、黃芩、蘿卜子、紅花、白術(shù)減半，為除濕益氣丸，“治傷濕面，心腹?jié)M悶，肢體沉重”。枳術(shù)丸加大黃、神曲、茯苓、黃芩、黃連、澤瀉，白術(shù)減量，為枳實(shí)導(dǎo)滯丸，“治傷濕熱之物，不得施化，而作痞滿，悶亂不安”。枳術(shù)丸加半夏、神曲、橘皮、黃芩、白礬，白術(shù)減量，為白術(shù)丸，“治傷豆粉濕面油膩之物”。尚有只用枳實(shí)而不用白術(shù)之木香化滯湯、草豆蔻丸、枳實(shí)梔子大黃湯等方。
       讀《內(nèi)外傷辨惑論》，在讀到這一部分內(nèi)容時，每每嘆服金元“易水學(xué)派”立方之講究、用藥之細(xì)膩。內(nèi)傷飲食，也許在許多醫(yī)生筆下僅僅是簡單的消食與導(dǎo)滯，而在李東垣筆下竟能變出如此多的方藥與證治。枳術(shù)丸可加消食藥，加理氣藥，加溫中化痰藥，加清熱燥濕藥，加苦寒瀉下藥，甚至加活血藥等等。枳術(shù)丸或用原方，或白術(shù)減量，或不用白術(shù)，當(dāng)然也有不用枳術(shù)丸者。