肺纖維化、塵肺病的病因病機為:正氣虛為本,(衛(wèi)氣、宗氣、營氣和真氣虛),邪實為標(biāo)(血瘀、痰濁、瘀毒損傷肺絡(luò))。
肺纖維化、塵肺病西醫(yī)病名與病因分類 肺纖維化、塵肺病屬于西醫(yī)彌漫性肺病范疇,其病因、發(fā)病機制、病理特征、治療和預(yù)后有所不同,但臨床表現(xiàn)、影像學(xué)改變和肺功能損害有共同特點,臨床表現(xiàn)為氣急、低氧血癥、限制性通氣功能障礙,胸片顯示兩肺網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或磨玻璃狀陰影,晚期可出現(xiàn)蜂窩狀改變。病理特點病灶不僅累及肺間質(zhì),也累及腺泡的氣腔結(jié)構(gòu),在肺腺泡有各類細胞浸潤和細胞外基質(zhì)沉積。發(fā)病機制為免疫反應(yīng)、肺泡炎癥、肺損傷、肺纖維化四個演變過程。
肺纖維化、塵肺病中醫(yī)病名、病因、病機與證候分型 肺纖維化、塵肺病的病因病機為:正氣虛為本,(衛(wèi)氣、宗氣、營氣和真氣虛),邪實為標(biāo)(血瘀、痰濁、瘀毒損傷肺絡(luò))。
肺纖維化的正氣不足主要表現(xiàn)在肺氣虛,是指肺氣不足,衛(wèi)表不固。脾肺氣虛是指肺脾兩臟氣虛的表現(xiàn)。脾、腎、心、肝四臟陽氣注入和滋養(yǎng)生成肺陽。肺陰化生肺陽,陰陽互根,肺陽根于肺陰,肺陰可化生肺陽。決定肺陽主治節(jié)、衛(wèi)外、化生氣血和演變宗氣之功能,上述功能異常均可導(dǎo)致肺陽不足。肺腎陰虛,是指肺腎兩臟陰液不足。
“痰、瘀、毒”損傷肺絡(luò)貫穿肺纖維化整個發(fā)病過程。肺絡(luò)的特點:絡(luò)脈如網(wǎng)狀分散于肺,肺經(jīng)主血、肺絡(luò)主氣,肺的疾病初在肺經(jīng),久則血傷入肺絡(luò)。肺纖維化是肺絡(luò)為痰、瘀、毒痹阻肺絡(luò)。肺痿是肺痿弱不用,氣血不充,絡(luò)虛不榮,兩者皆屬肺絡(luò)脈病變。“痰、瘀、毒”損傷肺絡(luò)貫穿于各型間質(zhì)性肺炎—肺纖維化的始終。