文/本報記者 譚 嘉 嚴少衛(wèi) 通訊員 次旦久美 張佩青 劉 楊 劉蓉芳 劉 青 李 晶 李鄭生 于麗珊 攝影/本報記者 趙瑞清等 
       “醫(yī)生應(yīng)以病人為本，以仁者之心待之。”這是“國醫(yī)大師”、衛(wèi)生部北京醫(yī)院主任醫(yī)師李輔仁的座右銘。在數(shù)十年從事老年保健醫(yī)療的工作中，他都本著“老吾老以及人之老”，“人之痛、己之痛”的精神，尊敬和愛護每一位來診者。    
       李輔仁出身于中醫(yī)世家，自幼遍讀中醫(yī)古籍。1939年，他師承我國四大名醫(yī)之一的施今墨，成為施氏醫(yī)道的主要傳人。解放后不久，他被聘為中央醫(yī)療保健中醫(yī)，長期從事高干保健工作，被譽為“當(dāng)代御醫(yī)”。    
       如今，已屆九旬的李老精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科，尤擅治療老年病。行醫(yī)60年來，他診治各類患者數(shù)超過10萬人次。但面對不計其數(shù)的求診者，李輔仁常說：自己總是如履薄冰，如臨深淵，認真診治。經(jīng)常過了下班時間，還忍著饑餓與疲勞，為病人望聞問切。為此，許多病人看完病后總是關(guān)切地叮囑他：“要保重身體，李老的身體好了，我們患者的身體才有依靠！”    
       李輔仁常說，為醫(yī)者，醫(yī)術(shù)固然應(yīng)求一流，而醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)更應(yīng)高尚，不可有絲毫僥幸投機之心。對待患者，更要有一顆平常心。李輔仁說，自己尤其反對為迎合患者之需求，或為私心而取悅患者，開“人情方”，妄用貴重之品。他稱之為“害人不利己”。“什么醫(yī)療方法最快、最好、最省錢，能較快地解除疾病痛苦，就該用什么療法。”    
       中醫(yī)藥學(xué)的實踐離不開《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草》等經(jīng)典醫(yī)籍，但中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史上，學(xué)派的產(chǎn)生都源于醫(yī)學(xué)家在臨診實踐中，結(jié)合實際開發(fā)經(jīng)典中基本理論的含義，可以說學(xué)派的形成都是始于創(chuàng)新，這就是“尊古而不泥古”。    
       以此為基礎(chǔ)，李輔仁發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的“形能”學(xué)說，指出“形能”分為生理形能和病理形能兩個方面。他以其豐富的臨床實踐，科學(xué)、辯證地揭示了兩種“形能”之間復(fù)雜的對應(yīng)關(guān)系，使古已有之的“形能”學(xué)說，成為出奇制勝地攻克現(xiàn)代老年性頑癥的利器。    
       作為中醫(yī)師，李輔仁主張在醫(yī)療實踐中發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，學(xué)習(xí)西醫(yī)長處，縮短療程，提高療效，將辨證與辨病相結(jié)合。這樣才能真正使病人受益。    
       他解釋說，中醫(yī)重辨證，“證”是辨證論治的核心和出發(fā)點，是疾病發(fā)展過程中某一階段表現(xiàn)在機體整體層次上的綜合病理變化。“辨證”就是通過四診(望、聞、問、切)識別和理解“證”的過程。“證”與“辨證論治”的優(yōu)勢在于直接把握病人的機體反應(yīng)狀態(tài)，著眼于改善機體內(nèi)在的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制，調(diào)動機體綜合抗病能力。但“證”只能從疾病反映在外的癥狀上去揣摩，帶有較大的主觀性和模糊性。西醫(yī)重辨病，它運用奠基于現(xiàn)代科技與實驗研究的基礎(chǔ)理論，說明病的解剖部位、組織的病理改變、器官的功能異常，甚至分子生物學(xué)變化的詳情和細節(jié)，將其歸納為“病”的概念。“病”形成了病因、發(fā)病機制、診斷及鑒別診斷，因有結(jié)構(gòu)、功能的變化，影像、化驗為依據(jù)，描述具體，治療也是針對病因，令人一目了然。    
       李輔仁還強調(diào)，“不同時代賦予疾病以不同的內(nèi)容”，反對單靠“以古方治今病”。認為中西醫(yī)結(jié)合之關(guān)鍵，在于辨證與辨病相結(jié)合，而不在于理論體系之爭鳴。醫(yī)生治病辨證的關(guān)鍵不在大同，而在小異。他主張，臨床上要抓住主證、斷然處方。對于疑難重證，要有“藥到而立起沉疴”的膽識，對“經(jīng)方與時方”要靈活化裁運用，在制方用藥上要做到不求標奇立異，唯療效必須出奇制勝。