北京大學第一醫(yī)院副主任醫(yī)師 葉 明
中醫(yī)經(jīng)絡學說有一句名言叫“通則不痛,痛則不通”。意思是說人體經(jīng)脈通則身體正常,不會感覺疼痛或不舒服,而經(jīng)脈不通就會引起疼痛或疾病。
“通則不痛,痛則不通”也是痛經(jīng)發(fā)生的原理,即血液流通不暢則會引起疼痛。
痛經(jīng)有兩種情況,一種被稱為原發(fā)性痛經(jīng),也叫功能性痛經(jīng),是指不存在生殖系統(tǒng)病變,常常發(fā)生在初潮后的一段時期,多見于未婚或已婚未孕的女子,生育后痛經(jīng)可以減輕或消失。另一種稱為繼發(fā)性痛經(jīng),是指由于
子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔炎或
子宮黏膜下肌瘤等引發(fā)的痛經(jīng),后者需要到醫(yī)院請醫(yī)生對癥治療。
據(jù)統(tǒng)計,有一半的婦女都有痛經(jīng),其中原發(fā)性痛經(jīng)占50%。一般癥狀為:經(jīng)前1~2天,開始感到腰酸小腹痛,痛得厲害的時候,可連及
會陰、肛門。常伴有惡心,嘔吐,尿頻便秘或腹瀉等。腹痛可持續(xù)幾個小時,或1~2天,當經(jīng)血通暢后,疼痛逐漸減輕。個別女孩疼痛時,會出現(xiàn)面色蒼白,手足冰冷,出冷汗,甚至昏厥,需要給予適當治療。
中醫(yī)認為,痛經(jīng)的發(fā)病原因是經(jīng)期或經(jīng)期前后受到致病因素侵襲,導致沖任二脈氣血運行不暢,胞宮血行瘀滯,或沖脈、任脈及胞宮失于溫煦,由此引發(fā)痛經(jīng)。其治療則以活血化瘀,調(diào)和氣血為原則。其實服中藥讓月經(jīng)來痛快了就可治療。
經(jīng)驗方:
桃仁、
紅花、
益母草、
澤蘭、
香附、元胡、
丹參、
三棱、
莪術、
白芍各10克,
川楝子9克,
牛膝15克。每到月經(jīng)來潮前一周服藥7劑。連服4~6個月經(jīng)周期即可見效。
外敷法:生
附子、透骨草、
丹參、
小茴香、
吳茱萸、
花椒、
木香、
肉桂各10克,共研細末,加人
冰片l0克,拌勻,裝入瓶
中封好。用時取藥粉l0克,用白酒調(diào)成糊狀,用酒精將肚臍部消毒后,將藥敷上,紗布覆蓋,膠布固定,3天更換I次。
注意事項:痛經(jīng)患者平時應適當進行體育鍛煉,以增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。注意經(jīng)期不宜做劇烈運動,避免受涼淋雨,要保證大便通暢,節(jié)制性生活,經(jīng)期絕對禁止房事,還要特別保持心情舒暢,正確認識月經(jīng)這一正常生理現(xiàn)象,不要恐懼、羞澀及厭惡,以免加重病情。經(jīng)期要注意腹部保暖,忌食生冷。一旦痛經(jīng)發(fā)作,要臥床休息,下腹部放熱水袋。反復發(fā)作者,應注意痛經(jīng)的性質(zhì),采取不同的措施進行針對性治療。