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如何辯證看待邪氣

       邪氣,是中醫(yī)病理學(xué)概念,同時(shí)也是醫(yī)學(xué)中的一個(gè)哲學(xué)概念。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,邪氣有廣義和狹義之分。
       邪氣,是中醫(yī)病理學(xué)概念,同時(shí)也是醫(yī)學(xué)中的一個(gè)哲學(xué)概念。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,邪氣有廣義和狹義之分。廣義的邪氣是各種致病因素的總稱,它主要包括六淫、七情、飲食、勞逸、痰飲、瘀血等;狹義的邪氣是一個(gè)具體的概念,如暑邪、濕邪、疫邪等,有著特異的屬性與致病性。邪氣的變化,對(duì)人體的生理、病理都會(huì)產(chǎn)生影響。
       邪氣是疾病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要方面
       中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人之所以生病,主要是由于正邪斗爭(zhēng)所決定的。正邪斗爭(zhēng)的結(jié)果,決定疾病的發(fā)生、發(fā)展。邪氣與正氣是矛盾的雙方,是對(duì)立的統(tǒng)一體,它們?nèi)缤庩栕兓粯樱瑫r(shí)刻處于矛盾的運(yùn)動(dòng)之中。一方面,正氣是決定人體發(fā)病與不發(fā)病的關(guān)鍵,即“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”。另一方面,邪氣有時(shí)也是決定疾病發(fā)生與否的關(guān)鍵。正氣戰(zhàn)勝邪氣,疾病就不會(huì)發(fā)生或向好的方向轉(zhuǎn)化;正氣不能戰(zhàn)勝邪氣,疾病就會(huì)發(fā)生或進(jìn)一步惡化。邪氣與正氣是相對(duì)的,邪氣是針對(duì)正氣而言的,有邪氣,就有正氣,有正氣,就必然有邪氣存在,“正”與“邪”是相伴而生的,因此,一說邪氣就想斬盡殺絕的理念本身就是錯(cuò)誤的。
       中醫(yī)的正氣是指機(jī)體的正常組織結(jié)構(gòu)及其產(chǎn)生的功能活動(dòng),以及人體防御疾病的能力。如果正氣不“正”,機(jī)體功能活動(dòng)亢進(jìn)或低下,臟腑間不相平衡,都會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。無論怎樣,人體在正常的情況下,必須保持兩個(gè)相對(duì)平衡,一是內(nèi)環(huán)境平衡,指的是人體本身各臟腑、組織器官功能活動(dòng)平衡。二是內(nèi)外環(huán)境之間的平衡,即人體與體外的一切環(huán)境(包括生活、工作、學(xué)習(xí)等所有環(huán)境)相適應(yīng)。如果我們?cè)陬A(yù)防治療中只看重邪氣,而不考慮正與邪的關(guān)系,就不能恰如其分地治療預(yù)防疾病,甚至引起一些新的疾病。
       正氣在一定條件下可轉(zhuǎn)化為邪氣
       人類社會(huì)是在與大自然斗爭(zhēng)中發(fā)展的。大自然賦予我們“正氣”,同時(shí),也帶來了“邪氣”。正氣在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為致病的邪氣。比如,正常的飲食是人們生存所必需的,但如果失去常規(guī),飲食太過,就會(huì)損傷腸胃(飲食自倍,腸胃乃傷)。若飲食不足,就會(huì)導(dǎo)致消瘦、乏力等。再拿“七情”致病來說,七情是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是臟腑功能活動(dòng)的生理反映。人生活在社會(huì)的復(fù)雜群體中,有七情六欲,悲歡離合,喜怒哀樂。正常情況下,該喜則喜,該悲則悲,則為常情,但如果該喜不喜,該哭不哭,或驚喜太過,或悲慟不已,超出了一定的范圍,正常的七情就成為致病的“七情”了。在自然氣候中,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣在不斷的變化,人們?cè)谂c自然做斗爭(zhēng)的過程中,不斷地適應(yīng)自然氣候的變化。如果六氣變化太過,或非其時(shí)而有其氣,超過了人們的承受能力而引起疾病的發(fā)生,這時(shí)我們就把正常的“六氣”稱為致病的“六淫”。
       可見,邪氣是與正氣相對(duì)的,邪氣是與正氣共生的,只要有正氣存在,就有邪氣的“潛在”,要絕對(duì)避開邪氣,不受其侵襲,幾乎是不可能的。
       邪氣也有一定的助正作用
       既然邪氣時(shí)刻存在于我們的周圍,那么為什么有的人受了邪氣就不發(fā)病呢?一種是暫時(shí)不發(fā)病,伺機(jī)再發(fā),完成由量變到質(zhì)變的演變;另一種是人體的正氣把邪氣控制在一定的范圍之內(nèi),不允許它胡作非為。除此之外,一定范圍、一定數(shù)量的邪氣還可以激發(fā)、鍛煉人體的正氣,使之時(shí)時(shí)刻刻都保持警惕,這樣就不致于使新的“邪氣”、更大的“邪氣”乘虛而入了。這也可以說是邪氣的助正作用。
       現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí),人體能分泌腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素和去甲腎上腺素等激素,這些激素對(duì)于維持和促進(jìn)正常的機(jī)能活動(dòng),協(xié)調(diào)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境具有重要的作用。當(dāng)人體受到邪氣侵襲時(shí),內(nèi)分泌組織就會(huì)加速這些激素的分泌,使機(jī)體在新的水平上維持新的平衡,以適應(yīng)或采取措施對(duì)抗邪氣的侵襲。所以,人體就能感受邪氣而不發(fā)病,這也可以說是邪氣的助正作用,更多的時(shí)候體現(xiàn)在人體總的“陰陽平衡”狀態(tài)中,許多平素體弱多病的人能夠長(zhǎng)壽的道理就在于此。
       正氣對(duì)邪氣有一定的耐受性
       各種邪氣都有自己的屬性。它致病有一定的特異性,只要正氣對(duì)某種邪氣適應(yīng),邪氣就不“邪”了。比如,剛到西藏的人,由于不適應(yīng)高原惡劣的氣候(空氣稀薄,缺氧嚴(yán)重)就易患病,而過一段時(shí)間適應(yīng)以后,就如同常人。還有長(zhǎng)期生活在某些傳染病區(qū)的人,雖然經(jīng)常接觸疫病之邪,但患病的人并不多,而有些新來疫區(qū)的人卻很易發(fā)病。這并不是患病的人正氣虛弱,主要是因?yàn)樗麄儾贿m應(yīng)這種特殊的疫邪,機(jī)體缺乏這種邪氣的長(zhǎng)期刺激,而沒有產(chǎn)生出相應(yīng)的抗邪物質(zhì)和能力。
       用現(xiàn)代免疫學(xué)的觀點(diǎn)來看,特異性抗體的產(chǎn)生,都是在特異性抗原的作用下產(chǎn)生的,適量的抗原作用于人體后可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,以后,這種抗原作為致病因素侵犯人體,機(jī)體就有相應(yīng)的抗體對(duì)抗之,人就不發(fā)病或發(fā)病較輕,但對(duì)有些人來說,第一次接觸抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,當(dāng)?shù)诙卧俳佑|此種抗原時(shí),機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生異常反應(yīng),即過敏反應(yīng),此種反應(yīng),有輕有重。抗原抗體之間的反應(yīng),就如同邪氣與正氣的相互作用一樣,超過了一定的耐受性,就產(chǎn)生異常的病證。
       辯證看待邪氣指導(dǎo)疾病的預(yù)防和治療
       辯證地看待邪氣,正確地認(rèn)識(shí)“邪氣”與疾病的關(guān)系,有利于指導(dǎo)疾病的預(yù)防、治療以及用藥等。
       用于疾病的預(yù)防
       早在晉代,葛洪就在《肘后備急方》中,載有用瘋狗的腦漿涂敷人的傷口以防治狂犬病,開創(chuàng)了免疫學(xué)的先例。后來“人痘接種法”預(yù)防天花,再到現(xiàn)在的“百白破三聯(lián)疫苗”、“流腦疫苗”、“卡介苗”等等,這些都是以毒攻毒,通過用適量的“邪氣”刺激機(jī)體,使機(jī)體的防御功能健全,以預(yù)防某些傳染病的發(fā)生,這就是邪氣有利的一面。
       此外,“冬練三九,夏練三伏”就是為了最大限度地適應(yīng)邪氣,增強(qiáng)體質(zhì),有一定的預(yù)防學(xué)道理。
       用于疾病的治療、用藥
       疾病的發(fā)生、發(fā)展是有一定的規(guī)律的,我們應(yīng)密切注意疾病過程中的正邪消長(zhǎng),以決定是否用藥,用藥的種類及用量。現(xiàn)在,很多人濫用抗生素、抗病毒、激素類藥,結(jié)果造成“菌群失調(diào)癥”。更可怕的是,長(zhǎng)期大量使用抗生素或抗病毒藥物,產(chǎn)生了相應(yīng)的耐藥性。近年來臨床報(bào)道的感染“超級(jí)細(xì)菌”無藥可治而死亡的病例已經(jīng)為我們?yōu)E用抗生素、抗病毒類藥物敲響了警鐘。
       藥物是通過機(jī)體而發(fā)揮作用的,藥物在殺死細(xì)菌、病毒的同時(shí),也會(huì)損害人體的正常組織細(xì)胞。藥物本身也是雙刃劍,有好的一面,也有不好的一面,“是藥三分毒”,高明的醫(yī)生,就在于善于把握疾病的邪正斗爭(zhēng)規(guī)律,用最簡(jiǎn)單的藥物和方法,不僅針對(duì)邪氣而斗爭(zhēng),而且要針對(duì)正氣做調(diào)理,充分發(fā)揮機(jī)體本身的能動(dòng)作用治療疾病,這才是真正的治病之理。