剝脫性唇炎為發(fā)生于唇部黏膜的一種慢性表淺性脫屑性炎癥。本病多見于女性,以冬、春干燥季節(jié)多發(fā),嚴(yán)重者可四季發(fā)病;始發(fā)于下唇唇紅緣中段,并逐漸擴(kuò)展到整個(gè)下唇以至上唇,表面為污褐色痂皮及鱗屑,時(shí)常脫落而裸露出紅色基底,因持續(xù)性脫屑可導(dǎo)致唇部增厚干燥,而發(fā)生皸裂,時(shí)有輕度疼痛和灼熱感,常反復(fù)發(fā)作,病程緩慢且持久。
剝脫性唇炎,中醫(yī)稱之為“唇風(fēng)”。該病多由脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)、郁久化火、火邪熏蒸肌膚、傷陰化燥所致。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“脾開竅于口,其華在唇”,故治宜健脾和胃、清熱除濕,筆者臨床選健脾除濕湯化裁治療本病。方中
白術(shù)、
茯苓、
山藥健脾益氣,草蔻健脾燥濕,生薏米、生扁豆、
萆薢清脾除濕,枳殼醒脾和胃,
黃柏清熱燥濕,
芡實(shí)堅(jiān)腎固脾。濕為陰邪,纏綿難愈,故以
桂枝辛而散之,濕以得化;胃惡燥,胃有熱則津液虧少,加用
天花粉、沙參、
石斛以滋潤(rùn)生津,口渴自除。諸藥合用,使脾氣健而濕熱除,其瘡自愈,諸癥皆平。
臨床常依據(jù)患者的臨床癥狀,靈活辨證施治,隨癥加減。如胃不適者,可去草蔻,加
砂仁、
萊菔子等;口干渴者,加沙參、
石斛等。健脾除濕湯治療剝脫性唇炎既有標(biāo)本同治之效,又有扶正祛邪之功,值得在臨床上進(jìn)一步驗(yàn)證推廣應(yīng)用。