謙和體貼 親歷親為
認(rèn)識唐由之老師是在1988年珠海召開的中醫(yī)眼科血證學(xué)術(shù)交流會上。那時我不過是一個入門幾年的青年醫(yī)生,沒想到的是,幾年后的一次學(xué)術(shù)交流會上老師竟還能叫出我的名字。前不久看到《花開花落兩由之——國醫(yī)大師唐由之的傳奇人生》一書,對老師有了更深入的了解。
唐由之雖功成名就,仍然對每一位患者謙和體貼,正是源于其青年學(xué)徒時受到“病人者,養(yǎng)生之父母”的教誨。研究針撥器具和動物實驗時的親歷親為,可以在他隨師伺診時親手為患者點藥、洗眼、捻藥及制藥的操練中尋得蹤影。唐由之選擇中西醫(yī)結(jié)合的道路,也可以在他四世祖?zhèn)髦嗅t(yī)的先輩們早在上世紀(jì)30年代就購置現(xiàn)代眼科設(shè)備的行為找到解釋。
醫(yī)者仁心 不卑不亢
《
金匱要略》在論述養(yǎng)生要點時有一句常常被忽略的話:“更能無犯王法”。許多人認(rèn)為這似乎不關(guān)醫(yī)學(xué)的事,可實際生活中無論是個人的養(yǎng)生,還是醫(yī)者行醫(yī),怎么能離開社會呢?
唐由之行醫(yī)60余年,大部分時間處于中國社會政治動蕩最嚴(yán)重的時期。解放前的顛沛流離且不說,“文革”中像一切鉆研業(yè)務(wù)的知識分子一樣背上“白專”的牌子也可以理解,最讓人揪心的是在為毛主席做手術(shù)前后江青的干擾。看到老師在討論手術(shù)方案會議上被江青冷笑詰問和在朝鮮時因江青電話而被臨時召回,今天我們?nèi)杂泻笈碌母杏X。可以想象,老師當(dāng)年該有多大的壓力!無論是應(yīng)對江青的無理,還是勸說主席手術(shù),尤其是在因主席生氣其他人害怕躲避時,仍堅持爭取主席的理解,堅持為其實施手術(shù),我們從老師身上看到的是中國知識分子的優(yōu)秀品質(zhì)。沒有純正的醫(yī)者仁心,光憑精湛的業(yè)務(wù)是無法完成為毛主席和其他中外領(lǐng)導(dǎo)人治病的艱巨任務(wù)的。老師對下至平民百姓,上至國家最高領(lǐng)導(dǎo)人,以及不同國籍、不同民族、不同生活習(xí)慣的患者,都能很好地與之交流溝通,對尊長者不卑,對卑微者不亢。
繼承傳統(tǒng) 與時俱進
關(guān)于學(xué)好中醫(yī),我們常說要讀經(jīng)典、做臨床。讀了《花開花落兩由之》一書,我感覺還應(yīng)該加上常創(chuàng)新。從書中我們可以了解到,唐由之的老師陸南山早在上世紀(jì)30年代就已經(jīng)使用裂隙燈、眼底鏡等現(xiàn)代眼科設(shè)備,可見關(guān)于中醫(yī)保守、封閉的說法是不符合實際的。唐由之從師于陸南山,除了學(xué)術(shù)經(jīng)驗,也繼承了其與時俱進的精神。
5年的西醫(yī)系統(tǒng)學(xué)習(xí),可以說是唐由之將創(chuàng)新的念頭變成現(xiàn)實的階梯。對老年性白內(nèi)障,古籍中有大量理論論述和治療方藥的記載,按照中醫(yī)的習(xí)慣,后人總是希望從中發(fā)掘出根治白內(nèi)障的靈丹妙藥,關(guān)于非手術(shù)治療的文章曾經(jīng)大量見于學(xué)術(shù)刊物。直到上世紀(jì)80年代,中醫(yī)教科書中才出現(xiàn)白內(nèi)障后期“翳定障老”需要手術(shù)的說法。但正如唐由之向毛澤東解釋的那樣,早在晉唐時中醫(yī)就認(rèn)識到并實施了手術(shù)治療。可直到今天,我們在臨床上仍要不時苦口婆心地向一些患者解釋手術(shù)是老年性白內(nèi)障唯一有效的治療方法。唐由之在北醫(yī)學(xué)習(xí)時即已關(guān)注古代的白內(nèi)障手術(shù),畢業(yè)后堅定地選擇了這一研究方向。
從改進消毒、改進麻醉、改進器械,到改單純針撥為針撥套出、改進術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護理等,老師為什么唯獨在對進針部位上沒有改進而繼承古代傳統(tǒng)?讀了《花開花落兩由之》我們才知道,古代手術(shù)部位除了實踐證實的優(yōu)點外,也有基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖認(rèn)識的理性分析。
創(chuàng)新才能發(fā)展,目前我國白內(nèi)障手術(shù)率仍遠遠低于發(fā)達國家以及印度等發(fā)展中國家,老師的精神鼓舞我們每一個眼科醫(yī)生繼續(xù)努力!