防風通圣散方出自劉河間的《
黃帝素問宣明論方》。原方:“
防風、
川芎、
當歸、芍藥、
大黃、
薄荷葉、
麻黃、
連翹、
芒硝各半兩,
石膏、
黃芩、
桔梗各一兩,
滑石三兩,
甘草二兩,
荊芥、
白術、
梔子各一分。
防風通圣散方出自劉河間的《
黃帝素問宣明論方》。原方:“
防風、
川芎、
當歸、芍藥、
大黃、
薄荷葉、
麻黃、
連翹、
芒硝各半兩,
石膏、
黃芩、
桔梗各一兩,
滑石三兩,
甘草二兩,
荊芥、
白術、
梔子各一分。上為末,每服二錢,水一大盞,
生姜三片,煎至六分,溫服。涎漱,加
半夏半兩,姜制。”
《
素問病機氣宜保命集》中為每服一兩。
荊芥為
荊芥穗,且
白術、
梔子、
荊芥穗用量為各二錢半。
不計藥引
生姜,共17味藥,在古方中可謂大方、復方。
該方出自“
風門”, 且方名中有“
防風”二字,常理推測,組方應當以治風藥為主。而原方中祛風藥所占比例極少,
防風、
薄荷、
麻黃、
荊芥為祛風藥,四藥總量竟不及
甘草用量。
為什么?
《
黃帝素問宣明論方》在“諸風總論”中指出:“夫風熱怫郁,風大生于熱,以熱為本,而風為標風,言風者,即風熱病也。”《
素問玄機原病式》中也指出: “凡人風病,多因熱甚,而風燥者,為其兼化,以熱為其主也。俗云風者,言末而忘其本也。”可見,劉河間在此處所指的風,是指風熱,是以熱為本,風為標。也就是說,
防風通圣散在劉河間筆下是一張治風之方,而實際上是一張治熱之方。
那么,劉河間筆下的治熱之方又為何方?
《
黃帝素問宣明論方》在“熱門”中有神芎丸一方,“治一切熱證”。組成為:“
大黃、
黃芩各二兩,牽牛、
滑石各四兩。上為細末,滴水為丸,如小豆大,溫水下十丸至十五丸,每服加十丸,日三服。冷水下亦得,或煉蜜丸愈佳。”并謂:“如常服此藥,但除腸垢積滯,不傷和氣,推陳致新,得利便快,并無藥燥騷擾,亦不困倦虛損,頗遂病人心意。”
對比二方,
防風通圣散似乎側重于治療郁滯之熱,神芎丸似乎側重于治療積滯之火。