【醫(yī)家】沈璠
【出處】沈氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、心血不足、心腎不交、陽明病、面色紅、不得眠、氣結(jié)、倦怠、肝火、煩躁、發(fā)熱、發(fā)狂、不寐、郁、痛、
【內(nèi)容】
魏提臺年六十九，平日勞心思慮，氣結(jié)痰凝于胃，春三月得不寐之癥。每至夜間，胃中如焚，煩躁不寧，目不交睫，晝則稍安，毫不倦怠，飲食雖進(jìn)而無味。諸醫(yī)俱云心血不足，用天王補(bǔ)心丹；有議心腎不交，而用加味地黃丸；有議思慮，而用歸脾湯。愈覺日甚，將有發(fā)狂之兆，如此者兩月余。延余診視，面色紅亮而浮，脈息沉小滑而有力，關(guān)部尤其，此乃肝火郁而不舒，胃中膠痰固結(jié)而不通也。《經(jīng)》云：“胃不和則臥不安。”又云“陽明病不得眠”。大便三、四日一解，用礞石滾痰丸三錢，大便去粘膩之痰不計(jì)，二便如火，以二陳、石膏、黃連、山梔、石菖蒲、鉤藤、瓜蔞實(shí)、枳殼，連進(jìn)四貼，即能安臥。然有時胃如火，又用滾痰丸三錢，又去白痰碗許，仍用前豁痰清火之藥，丸服二十日，痊愈。一月后，又停食冒風(fēng)，胃脘作痛發(fā)熱，用消導(dǎo)之藥平安。后用加味六君子湯調(diào)養(yǎng)，康健倍常。