【醫(yī)家】胡瑞林
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關鍵詞】產后、瘀、血虛、神昏、痰、淋、血虛生風、頭痛發(fā)熱、發(fā)熱無汗、脈浮細、瘀血、無苔、頭痛、風痙、痙、
【內容】
胡氏，年三十余歲，住陳閭。
病名：產后血虛風乘。
原因：產后血虛風乘，瘀凝不去。
癥候：產后五六日，頭痛發(fā)熱無汗，語言失常，心神昏憒，如見鬼狀。
診斷：診脈浮細，舌無苔，此欲作風痙也。心主血，產后血去則脈管縮小，氣管放松，而風得乘氣管之松，居膜腠而不瀉。其未至痙而強直攣曲者，邪未行于經絡也。產婦瘀猶未凈，風邪挾痰上迷心竅，故心神昏憒。肝主血而藏魂，心不生血，則肝亦不藏而魂無所附，游于目自見其魄，故如見鬼狀。
療法：以豆淋酒浸荊芥祛風為君，歸芎生血活血、茯神棗仁寧心安神、遠志菖蒲開心利竅為臣，澤蘭、丹皮、丹參破血和血為佐，寄生祛風、天竺黃豁痰為使，加入炙草以和諸藥。
處方：荊芥穗二錢，大豆炒熱用酒淋之，以酒浸大川芎一錢熟棗仁二錢澤蘭葉一錢石菖蒲八分全當歸云茯神二錢炙遠志八分，去骨桑寄生錢半粉丹皮八分，酒炒赤丹參錢半炙甘草五分天竺黃三分
次方：去天竺黃、大川芎、澤蘭葉、粉丹皮、荊芥穗。
效果：二劑頭痛發(fā)熱止，神氣清。再服次方四劑平復。
廉按：此癥血虛生風，必略受外邪所致。況兼瘀血未凈，方用祛風化瘀、活血寧神，可謂標本兼顧。