【醫(yī)家】葉天士
【出處】增補臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘧、寒戰(zhàn)、老年、寒熱、中氣不足、身體重、脈弦緩、驚恐、勞傷、嘔吐、傷陽、傷中、畏寒、營虛、內(nèi)傷、虛、
【內(nèi)容】
袁嫗脈弦緩，寒戰(zhàn)甚則嘔吐隱氣，腹嗚塘泄，是足太陰脾寒也，且苦辛寒屢用不效，俱不對病，反傷脾胃。
一無見處
人參半夏草果仁生姜新會皮醋炒青皮
又《靈樞經(jīng)》云：“中氣不足，溲便為變。”況老年人驚恐憂勞，深夜不得安寐，遂致寒戰(zhàn)瘧發(fā)，當(dāng)以病因而體貼諦視，其為內(nèi)傷實屬七八，見瘧通套，已屬非法，若云肺瘧，則秋涼不發(fā)，何傳及于冬令小雪，當(dāng)以勞瘧稱之。夫勞必傷陽氣，宜乎四末先冷，瘧邪傷中，為嘔惡腹嗚矣，用露姜飲。
又陽陷入陰，必目瞑欲寐，寒則肉腠筋骨皆疼，其藩籬護衛(wèi)太怯，杳不知饑，焉得思谷，老年人須血氣充溢，使邪不敢陷伏，古賢有取升陽法。
嫩毛鹿角人參當(dāng)歸桂枝炙甘草
又前議勞傷陽氣，當(dāng)知內(nèi)損邪陷之理。凡女人天癸既絕之后，其陰經(jīng)空乏，豈但營衛(wèi)造偏之寒熱而已，故溫脾胃及露姜治中宮營虛，但畏寒不知熱為牝瘧。蓋牝為陰，身體重著，亦是陰象，此辛甘理陽，鹿茸自督脈以煦提，非比姜附但走氣分之剛暴，驅(qū)邪益虛，卻在營分。奇經(jīng)曰：“陽維脈為病發(fā)寒熱也。”金匱作牝瘧，別本亦?有作牡者，鹿茸入煎藥古方僅見。
鹿茸鹿角霜人參當(dāng)歸潯桂茯苓炙草
又正氣和營，瘧戰(zhàn)已止，當(dāng)小其制。
人參鹿茸當(dāng)歸炒杞子沙苑茯苓炙草