【醫(yī)家】王孟英
【出處】王孟英醫(yī)案
【關鍵詞】濕、燥、暑濕、飲食不進、脈遲緩、口不渴、大便多、音低、舌淡、熱癥、目眵、便瀉、便溏、
【內(nèi)容】
楊某患感旬日，初則便溏，醫(yī)與溫散，瀉止熱不退，晝夜靜臥飲食不進。孟英診脈遲緩，浮取甚微目眵，舌色光紅，口不渴，溲亦行，胸腹無所苦，語懶音低。尋即睡去，是暑濕內(nèi)伏，而有燥矢在胃，機關為之不利也。先與清營通胃藥二劑，熱退舌淡，而脈證依然。加以酒洗大黃、省頭草，即下堅黑燥矢甚多，而睡減啜粥，繼以涼潤，旬日而痊。
【眉評】 此濕勝于熱之暑證也。以其濕勝，故不甚現(xiàn)熱癥，最足眩人，斷為暑濕，足征卓識。（《王孟英醫(yī)案》）
按：眉評謂濕盛于熱，此論不確。此證初起，固為濕勝于熱，然誤進溫散之后，便瀉即止而熱不退，則濕漸化熱，結于胃腸而成堅燥之矢。此證至孟英診治時，必已不大便多日，?故斷為燥矢在胃，用大黃下之愈。若果系濕勝于熱，斷無此等治法。