【醫(yī)家】張慕岐
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】麻疹、身熱、煩躁、神昏、余熱未盡、身熱不揚、感冒風寒、外感、氣粗、肺熱、不解、
【內(nèi)容】
陸某某 男，2歲。
初診：麻疹見點一日而驟隱，神昏氣粗，鼻扇口張，身熱不揚。是由感冒風寒，邪毒內(nèi)攻，清竅閉塞，勢甚危篤。急宜宣竅達邪，以挽救之。
處方：
麻黃八分 苦桔梗八分 荊芥錢半 薄荷八分（后入） 光杏仁三錢 牛蒡子二錢 蔥白四寸（后入） 至寶丹一粒（先用鮮石菖蒲三錢煎湯，化丹送服）
一劑
復診：神志已清，疹點又見，身熱較高，鼻扇漸止，咳嗆頻作，略有煩躁。險象雖減，邪尚示達。還宜宣化透表。
處方：
麻黃八分 光杏仁三錢 牛蒡子三錢 荊芥錢半 蟬衣八分 浮萍草二錢 葛根一錢 焦山梔三錢 鮮茅根四錢
一劑
三診：麻疹密布，身熱尚高，咳嗆煩躁。再擬宣化，免留遺毒。
處方：
牛蒡子二錢 前胡錢半 光杏仁三錢 象貝三錢 連翹二錢 焦山梔三錢 辰燈心三分 蟬衣八分 鮮茅根四錢（去心）
一劑
四診：疹點已透，身熱較減，惟咳嗆甚劇。
處方：前方去牛蒡子，加白薇、青蒿各錢半。一劑。
五診：體溫逐漸下降，麻疹將次回隱。咳嗆尚甚，乃肺熱未清。治當肅化余邪。
處方：
白薇一錢 青蒿子錢半 焦山梔三錢 象貝三錢 川通草五分 天竺黃二錢 桑葉錢半 辰燈心三分 鮮茅根四錢（去心）
一劑
六診：麻疹次第回隱，身熱已大減，煩躁亦寧，惟大便三日不解，肺胃余熱未盡。治宜清肅。
處方：
黃芩一錢 白薇二錢 焦山梔三錢 細生地四錢 桑葉一錢 白前二錢 象貝三錢 全瓜蔞三錢 鮮竹葉一片 銀花二錢
一劑
七診：身熱已退，麻疹已回，咳嗆雖作，不足為慮。且大便已解，腑氣亦通。再擬清化。
處方：
銀花二錢 生甘草六分 旋覆花三錢（包） 黃芩錢半 焦山梔三錢 碧玉散三錢（包） 象貝三錢 鮮竹葉十片 川石斛三錢（先煎）
一劑
按：麻疹發(fā)時，最忌風冷外感，感則毒陷麻回，每致內(nèi)閉神昏。如本例見疹僅一日，由于護侍不慎，風寒乘襲而內(nèi)陷，幸急用至寶丹宣竅開閉，又佐以麻、杏等辛溫透達，乃得疹點重布，化險為夷。惟此為麻疹未透內(nèi)陷之治法；如麻疹已透而感邪內(nèi)陷者，雖亦需芳香開泄，但不宜辛溫解表，只予清熱解毒可矣。內(nèi)陷雖同，治有分別。（《臨床心得選集》）