熱渴、月經(jīng)、浮腫、鼻衄、陰
【醫(yī)家】李健頤
【出處】近代國(guó)醫(yī)名家經(jīng)典案例:婦科病證
【關(guān)鍵詞】熱渴、月經(jīng)、浮腫、鼻衄、陰液虧損、虛火上炎、月經(jīng)停閉、脈浮大、閉血、口渴、脈濡、食后、水腫、誤治、血虛、身熱、
【內(nèi)容】
平譚務(wù)里鄉(xiāng),高書(shū)香之女,年方及笄,本年春間,月經(jīng)初行,其母為女兒體弱,天癸初至,應(yīng)宜熱補(bǔ),與糟炸羊肉,燒炙雞肉等物,食后月經(jīng)停閉,五月不來(lái)。女母又疑血虛,與熱補(bǔ)藥丸。半年后,發(fā)現(xiàn)兩腳浮腫,夜不成寐,初延陳醫(yī)作水腫治,投五皮飲,五苓散加桂附,服三四劑,腳腫更甚,口渴身熱,飲食不納,肌肉衰瘠。來(lái)延余診,脈浮大而濡,兩寸獨(dú)甚,斷系血海伏熱,熱閉血枯,沖脈不盛,任脈不通。復(fù)以誤服熱補(bǔ),助紂為虐,以致陰液虧損,虛火上炎,處以清熱育陰之法。
人參 麥冬 五味子 桑白皮 地骨皮 龜板 淡菜 西木耳 懷牛膝
進(jìn)二劑,熱渴均減,但以該女已許陳家,陳某信仰詹醫(yī),再三推薦。女父認(rèn)為前藥有效,更換他醫(yī),萬(wàn)一意見(jiàn)不符,難免誤治,躊躇未決。陳堅(jiān)促之,不得已從請(qǐng)詹某,斷為龍火上騰,用大劑桂附八味丸加炮姜、歸、芪、參、茸、術(shù)、芍等味,引火歸原之法。服二劑浮腫盡消,病家亦稱羨詹某之善診也。余聞之心甚詫異,因思斷病最難,誠(chéng)詹某有獨(dú)得之神見(jiàn)也。越數(shù)日,高某來(lái)扣扉,蹙額憔悴,憂容不展,遂曰:吾女初服詹某藥善效,后即鼻衄如涌,遍服止血藥無(wú)效,現(xiàn)在氣息奄奄,請(qǐng)先生速臨救治。見(jiàn)病者面呈蒼白,精神委靡,脈濡而芤,重按帶散。急與原方加西洋參、石膏、知母,連服四劑,熱渴皆平,鼻衄亦止。更以四物湯加桃仁、紅花、鱉甲、柴胡、淡菜、海參。調(diào)治月余,月經(jīng)通調(diào),恢復(fù)正常。
按 此病初因熱補(bǔ)而起,嗣以熱藥而腫消,后以熱補(bǔ)藥而病變,然病理變化極其玄妙,誠(chéng)醫(yī)者審證用藥之尤難也。