痿、五軟、睡眠不安、舌苔薄
【醫(yī)家】董廷瑤
【出處】董廷瑤醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痿、五軟、睡眠不安、舌苔薄滑、舌淡苔少、脈濡弱、肢痿、五遲、苔少、舌淡、脈濡、驚搐、汗多、虛、淋、
【內(nèi)容】
張某,男,18?jìng)€(gè)月
初診(1983年9月3日)
生后不久即發(fā)驚肢搐,歷經(jīng)中西醫(yī)藥治療,現(xiàn)驚搐已平,但頭傾項(xiàng)軟,僅可正坐,足不能立,手難緊握,口不能言,耳目尚明,夜眠欠安,汗多淋漓。西醫(yī)診斷腦發(fā)育不良癥。二脈濡弱,舌淡苔少。證屬五軟肢痿,元?dú)馐軅V饕宰棠I壯元。
黃厚附片6 克 熟地15克 黨參6克
清炒黃芪9克 焦白術(shù)9克 炙甘草3克
當(dāng)歸9克 赤芍6克 朱茯苓神各9克
七劑連服二周
二診(9月17日)
頸項(xiàng)能豎,形神漸振,坐已穩(wěn),便調(diào)尿長,夜寐欠寧,四肢仍軟,脈濡舌淡,前法續(xù)進(jìn)。便下欠暢,言語不能,睡眠不安,舌凈苔少,再以益腎開竅。
熟地12克 萸肉6克 釵石斛6克
朱麥冬6克 干菖蒲4.5克 遠(yuǎn)志6克
制首烏15克 巴戟肉9克 肉桂1.5克(后入)
竹節(jié)白附子4.5克 朱茯苓9克
七劑后又連用一月
三診(11月19日)
形神漸和,手足力軟,納食不多,便下通調(diào),二脈尚弱,舌苔薄滑。猶需滋腎振痿。
熟地12克 萸肉6克 麥冬9克
五味子3克 干菖蒲4.5克 茯神9克
太子參10克 巴戟肉9克 酸棗仁10克
陳皮3克 炒谷芽9克
十劑
此后腰腿見振,兩足能立,左手有力,右手稍軟,智力漸增,語言略開,但發(fā)音欠清。隨訪痿軟已愈,但智能語言較差。
【按】五軟五遲,素屬難愈。本例病起于初生驚之后,其腎元受損、氣陽虧虛,誠為無疑。初方投以益氣溫陽之劑,藥下頸腰能挺。三診時(shí)主用溫腎開竅,前后三月,痿軟明顯好轉(zhuǎn),惟智力尚低耳