濕熱、燥、虛、淋、脈象滑數(shù)
【醫(yī)家】陳廷儒
【出處】診余舉隅錄
【關(guān)鍵詞】濕熱、燥、虛、淋、脈象滑數(shù)、脹痛、食復(fù)、膿血、淋濁、淋癥、勞復(fù)、痛、濕、
【內(nèi)容】
壬辰夏季,余寓都門(mén),有劉某患濁,日夜淋漓不盡,前莖有筋脹痛,后連肛門(mén),已十余日。余診之,脈象滑數(shù),知是濁邪正盛。治以滌瑕蕩穢之峻劑,下紫黑膿血無(wú)數(shù),半月而愈。
可知淋濁治法,初起即與蕩滌,其病易療,如后癥是已。惟恐治不如法,邪氣留戀,勢(shì)必頻年不愈,如前癥然?;騿?wèn)前癥治法,余曰:此為復(fù)方,方中有陽(yáng)有陰,有溫有清,有補(bǔ)有瀉,有升有降,一闔一辟,理最元妙。征之古方,殆東垣清燥湯意乎!在東垣制此湯,所以治體虛挾暑與一切濕熱癥,非為淋癥設(shè)也。然淋至數(shù)年,正氣已虛,入夏病加,暑邪自盛,溺渾莖痛,濕熱尤多,按之清燥湯,治法頗活,余即師其意用之,病果應(yīng)手而效。惟效后,宜?戒酒、少勞方妙,否則食復(fù)、勞復(fù),甚易事耳,慎之?。ā对\余舉隅錄》)
按:淋證溺澀渾濁且疼,濕熱居多,初起治宜清化。病久正氣多虛,宜標(biāo)本兼顧。然忌一味蠻補(bǔ)。上案師東垣清燥湯意用藥,于風(fēng)藥升陽(yáng)勝濕一層,尚嫌不足。