上盛下虛、春溫、悸、燥、逆
【醫(yī)家】林佩琴
【出處】類證治裁
【關(guān)鍵詞】上盛下虛、春溫、悸、燥、逆?zhèn)餍陌⒋缑}洪、不寐、風(fēng)火、寒熱、口渴、怔忡、脈浮、聲啞、溫邪、喉痛、痹、
【內(nèi)容】
李。寒熱微汗,口渴嗆嗽,脈浮洪。乃春溫犯肺。用辛涼輕劑,為手太陰治法。山梔、淡豆豉、桔梗、花粉、杏仁、象貝、桑皮蜜炙、薄荷、蔗汁沖。二服嗽減。去梔、豉、桔、粉、加栝蔞、橘紅、前胡服愈。此邪干肺,從衛(wèi)分得解者。
房師午園張公,高年上盛下虛,案牘勞神,冬春不寐,感溫嗆咳,暈仆,兩寸脈洪大,由平昔陽(yáng)不交陰,內(nèi)風(fēng)上冒,兼引溫邪,表里煽動(dòng),癥見(jiàn)眩仆,喉痛聲啞,舌如煤熏。夫心為君主,義不受邪,因春溫傷肺,逆?zhèn)餍陌衩骶銥檎饎?dòng),且素餌桂附,致炎陽(yáng)獨(dú)亢,營(yíng)液內(nèi)劫。此怔忡無(wú)寐根由,師言昔病足痹,徽醫(yī)用祛風(fēng)藥兼桂附得效,近三年矣。遇謂風(fēng)藥多燥,況桂附乎,以脈癥參時(shí)令,宜辛涼輕劑,于熄風(fēng)潤(rùn)燥中,佐以滋陰安神。不過(guò)一劑,當(dāng)夜自能成寐,再劑嗆嗽除,悸眩止矣。初劑:鮮生地三錢、沙參、麥冬、淡竹葉、瓜蔞仁、甘菊炒、山梔、茯神各二錢貝母、甜杏仁炒研。各錢半、棗仁八分、蔗汁一杯,諸品清輕涼潤(rùn),能除上焦彌漫之邪,兼入空竅熄風(fēng)火、除悸眩,清音平嗽,若重濁便無(wú)效。再劑:前方加天冬、玉竹、百合,減蔞仁、六七服諸癥平,舌色復(fù)故。后用膏方:三才膏加五味、核桃、牛膝、茯神、棗仁、柏子仁、白芍、玉竹、杞子熬膏,白蜜收,白湯化服。諸品能交心腎,安神志,利腰滕,兼使金水相涵,陰陽(yáng)和平,自無(wú)上盛下虛之患矣。