【醫(yī)家】王鳳儀
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】神志模糊、肝腎陰虛、舌淡苔白、動脈硬化、神志不清、四肢厥冷、元?dú)獠蛔恪㈩^暈?zāi)垦！⒀擄L(fēng)動、脈弦緩、神昏、惡心、昏倒、強(qiáng)陰、腎水、欲吐、頭痛、暈厥、頭昏、上午、虛、痰、
【內(nèi)容】
厥證（椎基底動脈供血不全）
王××，女，50歲，病志號74116。
主訴突然暈厥意識障礙2小時。
病史患者有頭痛頭昏病多年，今天上午10時左右，正在工作中無任何誘因，突然感覺頭暈?zāi)垦＃S即惡心欲吐，繼則昏倒，神志不清，不能講話，急來就診。
檢查神志模糊，不能回答問題，瞳孔等大，對光反應(yīng)存在，舌淡苔白，頸強(qiáng)陰性，心肺未見著變，肝脾未觸及，生理反射存在，病理反射未引出，血壓14.6/10.6kPa（110/80mmHg），脈弦緩，四肢厥冷。
診斷厥證（椎基底動脈供血不全）。
治療回陽救逆，開竅醒神。
取穴：人中、百會、合谷、太沖、大陵、太溪（均為雙側(cè)）。
操作：用寸針刺人中、百會、合谷、太沖用補(bǔ)法，針后病人意識轉(zhuǎn)清，言語恢復(fù)，步行回家。
翌日又加刺大陵、太溪，行補(bǔ)法。共行針刺5次而愈。
按語腦基底動脈供血不全，常由于動脈硬化引起，祖國醫(yī)學(xué)屬厥證范疇。《素問·厥論篇》說：“逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也”。該患年老體衰，元?dú)獠蛔悖文I陰虛，血虛風(fēng)動，挾痰上擾，蒙閉清陽，故卒然暈倒，不醒人事。該例本虛標(biāo)實(shí)，急則治標(biāo)為主，即就診后立即刺人中、百會以回陽救厥，醒神開竅；合谷、大陵以醒神志而療神昏。太沖、太溪養(yǎng)肝陰而滋腎水，調(diào)補(bǔ)氣血，徐圖恢復(fù)。