【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】濕、吐、吐瀉、燥、脈微欲絕、大汗淋漓、四肢厥冷、吐瀉不止、神志昏迷、轉(zhuǎn)筋、亡陽、神昏、壅滯、脈微、汗出、腹痛、
【內(nèi)容】
吐瀉亡陽
黃金福，男，三十五歲，業(yè)農(nóng)。夏日偶食生果，發(fā)生腹痛，繼即吐利交作，自服“仁丹”未效，延其醫(yī)治療亦不瘥。
病者聲音微弱，神志昏迷，大汗淋漓，四肢厥冷，且有轉(zhuǎn)筋，目眶凹陷，脈微欲絕。斷為傷冷吐利。
因長夏濕土用事，陽氣外浮，陰氣內(nèi)伏，再食生冷，兩陰相搏，陽氣不運于中宮，陰濁攪亂于腸胃，遂成上吐下瀉。吐瀉不止，津液愈虧，陽氣愈脫，故現(xiàn)神昏汗出、肢厥、脈微等癥狀。療法當(dāng)以溫里回陽。
處方：潞黨參一兩五錢、北干姜一兩、炒白術(shù)一兩、炙甘草一兩。方中以黨參補益脾胃，除煩止汗；白術(shù)燥濕和中，干姜去寒止嘔，炙甘草溫中扶陽。
復(fù)診：昨服藥二劑后，吐瀉已止，但手足尚微感拘攣。此系吐下傷津，筋失所養(yǎng)之故，用量不宜過于剛燥，因?qū)⑶胺剿幜繙p半。結(jié)果服數(shù)劑而愈。
（《福建中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》）
按：辨證甚明，治法亦當(dāng)。大劑溫補，恐致壅滯，可濃煎頻服，既可防其壅遏，藥力亦可相繼。陰濁彌漫，炙草不宜多用，防其甘緩戀濕，使?jié)駶犭y化。