【醫(yī)家】陳景河
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】尿數(shù)、氣不足、遺尿、舌苔薄白、遺瀝、腎虛、
【內(nèi)容】
王某，女，19歲。
初診：1948年8月1日。
主訴及病史：幼年夜尿、尿數(shù)，漸至白日有尿憋不住，甚至遺尿。家貧無力治療，19歲結(jié)婚，洞房之夜尿被褥，經(jīng)常被打罵受氣。娘家不忍，領(lǐng)來診治。
診查：形體瘦弱，神識(shí)清楚，表情苦悶。舌苔薄白，脈象弦緩無力。其他無異常所見。
辨證：尿不禁者，多緣心腎之氣不足也。腎司二陰，主水，必賴心陽下煦水土，水火既濟(jì)，產(chǎn)生氣化，津液有藏有制。今心腎之氣不足、州都之官制約失權(quán)，故津液藏而不制，晝則有尿知而不禁，夜則不知而遺尿。
治法：補(bǔ)腎寧心，育陰濟(jì)陽。
處方：桑螵蛸50g黨參35g云茯苓30g煅龍骨20g龜版50g石菖蒲25g蜜遠(yuǎn)志15g當(dāng)歸20g附子10g益智仁15g水煎服，日2次，投6劑。8月10日送信來，云病已好。因家貧未再用藥。半年后追訪，仍然良好。后用此方治愈三十余例。
按語：夜尿、尿數(shù)癥，必須夜則尿床，晝則尿數(shù)或不禁，若晝無不禁，尿不數(shù)，純系貪睡、致夢(mèng)而尿之，不屬于病態(tài)，應(yīng)勿藥。凡年長(zhǎng)晝則尿數(shù)，稍遲則遺瀝不禁，夜尿床，檢查無其他致病之因者，多屬心腎虛弱，用此方治療30例，其效頗佳。桑螵蛸散方，出自《本草衍義》，余加附子、益智仁助方中諸藥，補(bǔ)心腎之陽，啟腎司陰之權(quán)，膀胱氣化約束有節(jié)制矣。