【醫(yī)家】錢蘇齋
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關(guān)鍵詞】風(fēng)溫、肺熱、泄瀉、產(chǎn)后、肺熱下移、舌苔焦黃、熱咳嗽、干燥、渴飲、脈弦、氣促、神昏、痰鳴、亡陰、溫燥、下利、目閉、
【內(nèi)容】
華鏡文室，年30歲，住蘇城皮市街。
病名：風(fēng)溫暴泄。
原因：產(chǎn)后彌月，新感風(fēng)溫，發(fā)熱咳嗽。第三日經(jīng)鄰醫(yī)徐某，投桂枝湯，乃作暴泄，癥勢大劇。
癥候：泄瀉一晝夜十余次，津錮神昏，氣促痰鳴，舌苔焦黃干燥，齒板面黝，目閉多眵，身灼熱，渴飲無度。
診斷：脈弦而快，癥本風(fēng)溫犯肺，不與清解，反投辛溫，肺熱下移于大腸，乃作暴泄。《內(nèi)經(jīng)》所謂暴注下迫，皆屬于熱也。況產(chǎn)后營液先傷，利多又足亡陰，當(dāng)此一身津液傾瀉無余，非甘寒急救其津液，不足以挽茲危局。若誤認(rèn)為脾病，與以溫燥升補之藥，必陰下竭而陽上厥矣。
療法：欲存陰必先止下利，欲止瀉必先清肺熱。因以白虎湯為君，專救肺熱，佐以甘涼諸品以救津液，不得謂泄瀉之癥，忌進(jìn)寒涼也。
處方：
鮮霍斛二兩 鮮沙參三錢 川貝母三錢 生甘草一錢 生石膏二兩 鮮生地二兩 鮮竹葉三錢 鮮蘆根二兩 肥知母三錢 麥冬肉三錢 竺黃片三錢
又方：塘西青皮甘蔗榨清汁一大碗，頻頻服之。
效果：用大劑甘寒，服竟日，而瀉止津回，熱解身涼，竟以大愈。后加西洋參、扁豆衣等，兩日即痊。（《全國名醫(yī)驗案類編》）
按：經(jīng)言“暴注下迫，皆屬于熱”，按常法當(dāng)治以葛根芩連湯方法。今案以甘寒生津而止其泄，為治療別開一門徑。