【醫(yī)家】余無言
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關鍵詞】撮空、積、神昏譫語、產(chǎn)后體虛、腸出血、譫語、濕溫、傷寒、日暮、產(chǎn)后、燥、
【內容】

1953年夏季，上海城內果育堂街育德里18號，有張姓婦陳瑞娣者，年24歲。于產(chǎn)后十八天，患濕溫傷寒，初延中醫(yī)，以豆豉、豆卷等治之無效。復延西醫(yī)注射青霉素，前后八針，依然無功。漸至化燥，神昏譫語，此時延余往診。余見如此重癥，且有撮空之象，問知大便四日未解，捫其舌上，業(yè)已斷津。乃告知病家，危險已十有七八，因征得病家之同意，為處一方。以瀉心承氣增液法加生石膏、葛根、山梔主之，與服一劑，大便連下四次，如醬如膠，惡臭異常，身有微汗。
次日較為好轉，譫語不作，撮空亦止，舌上津回，延余復診。依原方酌減分量，再加連翹三錢，花粉三錢。連服一帖，大便再解三次，神識立轉清明。后再處調理之方，數(shù)服而愈。
當其初處方時，病家問：“何以須如此涼下耶？”余曰：“產(chǎn)婦在十八天以前無病之時，未有不食葷膩補品者，如蹄膀、雞、魚、桂圓、大棗等。未病以前，胃腸積垢，仍在其中。既病之后，中醫(yī)以產(chǎn)后體虛，不敢用涼下之藥。西醫(yī)以瀉下之藥能引起腸出血，亦不敢用瀉下劑。故抗生素雖極對癥，而腸胃積垢不去，猶寇盜入主人之室，今注射青霉素，徒以糧資盜寇耳。”病家乃大贊服。
于此可知，每一病癥當前，初時不愈，則必有復雜之變癥。若徒恃一二種藥品，而不能應變處方，以施療治，乃屬勞而無功也。且抗生素之制劑，其作用端在抗菌，一則能妨礙病菌之營養(yǎng)，一則能管制病菌之活動，而使之日暮途窮，漸漸消滅，但并無直接殺菌之能力。然處方目的，對于排泄病菌，并未計及其確定之方，此亦西藥療法之所短也。　
瀉心湯合承氣增液法加石膏、葛根、山梔方：
生石膏三兩　粉葛根四錢　川黃連一錢五分　生黃芩　川大黃　元明粉　生山梔各三錢　鮮生地五錢　鮮石斛三錢　鮮蘆根一支