瘧、暑濕、舌絳、傷寒、脈數(shù)
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘧、暑濕、舌絳、傷寒、脈數(shù)、濕、寒少熱多、瘧疾、燥、
【內(nèi)容】
朱生甫明經(jīng)令郎仲和,于六月初旬患瘧,寒少熱多,嘔渴痞悶。逆孟英視之,曰:曩曾屢患此疾,證形大略相同,廣延名手治療,總難即愈,病輒經(jīng)年,大受其累。聞君療瘧極神,不知能否于月內(nèi)即愈?孟英曰:何限之寬耶!余非神于此。蓋寒、暑、燥、濕、風(fēng)五氣之感于人也,重則為傷寒,輕則為瘧疾。今所患者,暑濕之瘧也,清其暑濕,旬日可瘥。前此之纏綿歲月而不能已者,必是不分五氣之源流,徒以見瘧治瘧,而用柴胡、姜、棗等風(fēng)瘧之藥,以致暑濕之邪滋蔓難圖耳。茲以清暑化濕湯奉贈,放膽服之,不可商于人,恐其于五種傷寒未能辨晰,而泥少陽正瘧之法以相爭也。仲和韙之。方用石膏、杏仁、半夏、厚樸、知母、竹葉,果八劑而安。既而梁甫之仲郎亦患瘧,孟英視曰:脈數(shù)舌絳,熱熾寒微,素質(zhì)陰虧,暑邪為患也,更不可用瘧門套藥。予元參、青蒿、白薇、丹皮、黃菊、知母、花粉、銀花、竹葉、梔子,數(shù)劑而脈減,乃去青蒿、丹皮,加生地、甘草,數(shù)服而瘳。(《王氏醫(yī)案》)
按:瘧兼嘔渴痞悶,即是暑濕,舌絳脈數(shù)即主陰虧,細(xì)較兩案,可知其用藥之區(qū)別。